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目的:本课题旨在通过体感诱发电位(SEP)检测指标来观察补阳还五汤对出血性中风急性期术后恢复的临床疗效,进一步探讨SEP对出血性中风患者脑功能的评估作用,为中风患者脑功能监测提供客观指标,并为补阳还五汤治疗出血性中风急性期术后恢复的研究提供理论依据,从而提高诱发电位的临床应用价值,将有助于指导临床用药,使患者得到更好的治疗。 方法:采用前瞻性、对照研究,2013年6月1日至2015年3月1日于上海中医药大学附属曙光医院神经外科就诊的住院患者,经临床诊断为急性期出血性中风术后患者。分为对照组和治疗组。共纳入患者40例,治疗组20例,对照组20例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加补阳还五汤治疗,所有病人在第0、3、7、15天填写《体感诱发电位对补阳还五汤治疗出血性中风术后恢复的疗效评估病例报告表》,采集GCS、BI评分及中医证候体征评分,采用诱发电位检测仪采集体感诱发电位数据,比较对照组和治疗组治疗过程中GCS、BI评分与体感诱发电位数据,及中医证候体征评分治疗前后变化。计量资料,采用t检验或非参数检验;计数资料、等级资料采用非参数检验或x2检验。 结果: GCS评分在两组患者组内比较,在治疗后第7、14天,经统计学处理有显著性差异(P<0.05);两组患者组间比较,在治疗后第7、14天GCS评分,经统计学处理有着显著性差异(P<0.05)。BI评分两组患者组内比较,在治疗后第7、14天,经统计学处理有显著性差异(P<0.05);两组患者组间比较,在治疗后第14天BI评分,经统计学处理有着显著性差异(P<0.05)。SEP测定结果两组患者组内比较,均在治疗后第7、14天SEP测定结果,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。 结论:(1)手术结合补阳还五汤治疗有确切的疗效,补阳还五汤能提高患者术后生活质量,及其神经功能及中医症状的改善、且优于对照组。 (2)SEP检查可作为一种客观的神经电生理检查手段来评价急性出血性中风患者的神经功能情况,其在早期临床中敏感性与GCS等效,且优于BI评分,在评估疾病预后方面优于GCS及BI评分,早期的SEP检查可以预判急性出血性中风患者的转归。