论文部分内容阅读
肉毒毒素是由肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强的生物毒素。肉毒毒素通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，导致肌肉的可逆性松弛麻痹，作用于自主神经系统能抑制腺体分泌和节后神经元乙酰胆碱的释放，使平滑肌松弛，还能阻断P物质、谷氨酸释等介质的释放从而发挥药理作用。1978年Alan scott博士首次将肉毒毒素应用于临床治疗斜视获得成功，之后在整形美容领域得到广泛应用。近年来，随着对A型肉毒毒素基础研究和临床研究深入，A型肉毒毒素对许多专科疾病治疗效果显著，其适应证也在不断扩展和更新。临床医师应当充分掌握肉毒毒素的作用原理、适应证、禁忌证和并发症等，利用A型肉毒毒素新的理论和实践研究成果结合本专科疾病的特点为患者提供合理优质的服务，尤其在疾病治疗领域，为患者提供一种新的、安全有效的治疗选择。作为有肉毒毒素使用适应证的患者，应当提高对肉毒毒素作用原理和不良反应的认识，积极配合医师并获得最佳的治疗效果。这也对未来A型肉毒毒素进一步发展和临床应用具有重要的意义。 目的：本课题通过对深圳市人民医院相关科室的医师和患者进行问卷调研，探寻临床医师和患者对肉毒毒素的认识程度和应用现状。 方法：理论研究与实证分析相结合。通过对深圳市人民医院八个相关临床科室的医师和患者进行了问卷调查。 结果：(1)医师都听说过肉毒毒素，对作用原理了解的医师集中在整形美容科、皮肤科和神经内科;(2)给患者使用肉毒毒素的医师集中在整形美容科、皮肤科和神经内科;(3)对肉毒毒素作用原理、适应证、禁忌证以及并发症掌握较好的医师集中在整形美容科、皮肤科和神经科;(4)了解肉毒毒素作用原理的患者集中在整形美容科门诊和皮肤科门诊;(5)患者在使用肉毒毒素前后对副作用的认识不同;(6)患者对肉毒毒素治疗满意度高;(7)患者听说肉毒毒素途径主要为通过亲朋好友介绍;(8)患者使用肉毒毒素所在机构选择主要是公立医疗机构。 结论：(1)临床使用肉毒毒素的医师主要集中在整形美容科、皮肤科和神经内科，他们对肉毒毒素作用原理、适应证、禁忌证和并发症的掌握较好;(2)患者使用肉毒毒素前后对副作用的认识不同，使用肉毒毒素后对治疗效果满意度高。