论文部分内容阅读
目的：(1)探讨强迫症患者是否存在执行功能障碍。(2)探讨强迫症患者在不同冲突水平的任务中是否存在不同程度的执行功能损害。方法：(1)采用耶鲁布朗强迫问卷评估不同类型的强迫症状,采用威斯康星卡片分类测验评估受试的执行功能,分别有19例强迫症组患者和18例正常对照组受试分别完成系列心理测量问卷及威斯康星卡片分类测验。(2)采用不一致任务占不同比例的3个STROOP干扰任务,任务1中不一致试次占30%,一致试次占70%,任务2中不一致试次占70%,一致试次占30%,任务3中不一致任务和一致任务分别占50%,21例强迫症患者和21例健康志愿者分别完成了STROOP干扰任务,对两组被试的反应时干扰量以及诱发的脑电成分的波幅、潜伏期进行统计分析。结果：(1)强迫症组受试者YBOCS量表上得分显著高于正常对照组(t=4.502,p=0.000),两组被试在BDI量表(t=3.395,p=0.002)及STAI量表(t=6.292,p=0.000)上的得分也有显著差异,强迫症患者的贝克抑郁量表(p=0.002)及状态特质焦虑量表(p=0.000)得分也显著高于正常对照组。(2)强迫症患者威斯康星卡片分类测验六个常用指标得分均显著低于正常对照组。(3)强迫症患者在完成STROOP干扰任务时其反应时和正确率组间差异不显著(F(2,54)=1.560,p=0.217),任务类型存在显著主效应(F(2,54)=4.266,p=0.044),条件水平存在显著主效应(F(2,54)=62.024,p=0.000),任务类型和条件水平之间的交互作用显著(F(2,54)=21.143,p=0.000)。(4)强迫症组和正常对照组事件相关电位研究中N2成分波幅组间差异显著(F(1,33)=15.464,p=0.000),强迫症组的平均波幅显著大于正常对照组的平均波幅。任务冲突水平在N2成分波幅和潜伏期中均有主效应。结论：(1)强迫症患者存在执行功能障碍,但这种执行加工障碍并不随着任务难易水平的改变而改变。(2)强迫症患者的执行功能障碍在行为学层面难以发现,主要表现为受试者在完成冲突任务时前额叶N2激活水平增加。