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目的:观察淫羊藿提取液对大白鼠激素性股骨头坏死血液流变学及骨密度的影响,并进一步探讨其防治股骨头坏死的作用机理,以及为本中药的临床应用提供理论依据。 方法:实验采用SD大白鼠32只(雄雌各半)作为研究对象,将其随机分为4 组:空白组、模型组、小剂量组、大剂量组,每组 8 只。模型组和小剂量组、大剂量组的大白鼠均给予臀肌注射醋酸泼尼松龙注射液 15mg/kg/天,每周两次;为预防感染,在注射激素后给予青霉素钠针肌肉注射 l0万/ kg/次,每周两次;空白组给予同等剂量的生理盐水肌注。6 周后诱导出激素性股骨头坏死的早期模型。在造模的同时,小剂量组和大剂量组每天分别给予含生药浓度为1.5g/ml、0.9g/ml的淫羊藿提取液10ml/kg灌胃,空白组和模型组给予同等剂量的生理盐水 10ml/kg 灌胃,每天一次;6 周后处死所有试验大白鼠,取材,对股骨头进行病理切片的观察,检测血液流变学及骨密度,并在整个试验过程中观察大白鼠的整体情况,记录体重、毛发及饮食情况的变化。 结果:(1)6 周后,经组织病理学观察,模型组大鼠股骨头内骨小梁萎缩、稀疏、不完整断离;软骨下骨小梁断裂、分离,可见部分骨细胞坏死,破骨细胞增多,成骨细胞较少,证实造模成功。在整个实验过程中,模型组大鼠体重呈逐渐下降趋势,中药组大鼠前3周类似于模型组,第4周则呈上升趋势,未达到治疗前及空白组的水平,大剂量较小剂量组增加明显。(2)经灌胃6周后,空白组、模型组、小剂量组三组间的全血高、低切变率及血浆粘度、红细胞压积相比,有显著性差异(P<0.05);空白组与大剂量组的高切变率、血浆粘度有显著性差异(P<0.05),而低切变率及红细胞压积无明显差异(P>0.05);模型组与大剂量组在血液流变学等各项指标上均有显著性差异(P<0.05);小剂量组与大剂量组在高切变率及血浆粘度无明显差异(P>0.05) ,在低切变率及红细胞压积有显著性差异(P<0.05)。(3)在骨密度比较上,空白组与模型、小剂量组相比,有显著性差异(P<0.05);空白组与大剂量组相比,无明显差异(P>0.05);模型组与小剂量组相比,两组间无明显差异(P>0.05),与大剂量组相比有显著性差异(P<0.05);小剂量组与大剂量组相比,两组间有显著性差异(P<0.05)。 结论:淫羊藿提取液可明显减低SANFH血液流变学的各项指标,降低外周血管阻力,保证组织有效灌注,改善股骨头的局部微循环;并能够抑制破骨细胞活性,促进体外成骨细胞的增值和分化成熟,增强骨质密度,防治骨质疏松而导致塌陷,为防治激素引起的股骨头坏死提供初步的理论研究。