脑卒中住院患者治疗饮食依从性及其影响因素的研究

• 作 者: 郭浩
• 机 构: 河北医科大学
• 出 处: 河北医科大学
• 发表日期: 2015年01期
• 关键词: 脑卒中 住院患者 治疗饮食 依从性 饮食干预

目的:治疗饮食是患者在住院期间由医师和营养师共同制定的饮食方案,已经成为临床工作中的一项重要综合治疗措施,它通过医护人员向患者提供科学的饮食指导,使患者遵从膳食医嘱,供给合理的能量和营养素,进而养成良好的饮食习惯,以减轻或推迟疾病的复发,促进康复。本课题:①通过临床回顾性研究,对脑卒中住院患者治疗饮食的依从情况进行分析;②通过随机对照临床研究,客观评价患者住院期间在强化治疗饮食干预下的依从性如何,找出并分析患者不依从的原因,探讨更适用于临床脑卒中患者的饮食干预方式。方法:本课题“脑卒中住院患者对治疗饮食依从性及其影响因素的研究”以脑卒中住院患者为研究对象,一共收取204例病例。研究对象为2014年1月至2014年12月在河北省人民医院神经内二科首次住院的脑卒中患者。随机分为两组,对照组103例,干预组101例。入组时严格依据客观原则和诊断标准,评价患者符合入组条件后,采取随机数字表进行分组。两组患者均在入院时填写《脑卒中住院患者治疗饮食调查问卷》。对照组设计为对患者进行常规住院护理宣教,干预组在对照组基础上强化治疗饮食医嘱并进行个体化饮食干预。两组患者在出院前再次填写调查问卷。最后应用SPSS21.0软件将整理的数据进行相关统计学分析。本研究经医院伦理委员会讨论并通过。结果:1通过对受试者的性别、年龄、职业、居住地等一般情况进行统计学分析,结果显示,两组之间差别无统计学意义(P>0.10)。说明两组间患者一般情况无统计学差异,具有可比性。2入院时患者治疗饮食相关知识及依从性普遍较低。3干预组患者在强化治疗饮食医嘱并进行个体化饮食干预后,其脑卒中饮食相关知识问卷得分有显著提高,且全部高于对照组(P<0.05),有统计学差异。4职业、教育程度、居住地3个变量对脑卒中住院患者治疗饮食知识的掌握有影响(P<0.05)。5干预组患者在强化治疗饮食医嘱并进行个体化饮食干预后,其治疗饮食依从性得分有显著提高,且全部高于对照组(P<0.05),有统计学差异。6职业、教育程度、居住地、脑卒中相关疾病包括心脏病、糖尿病5个变量对脑卒中住院患者治疗饮食依从性有影响(P<0.05)。结论:1目前脑卒中住院患者的治疗饮食意识亟待提高。2强化治疗饮食医嘱并进行个体化饮食干预可以提高脑卒中住院患者对治疗饮食的认知水平和治疗饮食依从性。