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目前医疗服务市场中制度环境、需求环境、竞争环境的变化,给我国公立医院的发展带来了全方位的挑战。市场环境的质的变化要求公立医院的成本控制要从其持续发展的整个价值链条的成本出发,既关注公立医院内部医疗服务提供过程的成本形成,还要考虑医疗服务相关辅助作业的成本消耗;既重视医院外部与上游供应商的协作关系,更重视与下游患者的沟通联结及忠诚度的培养。以此创造出种种成本控制的机会,有效降低医院成本,提高服务效率,达到获取竞争优势、更好地服务患者、服务社会的目的。
价值链理论为研究公立医院的成本控制提供了新的视角和研究方法。本文正是基于此,试图对这一新课题做初浅探讨。论文构建了公立医院内部、纵向和横向三维价值链,论述了基于价值链理论的公立医院成本控制的内容、步骤和方法,并对公立医院的内部价值链、纵向价值链和横向价值链进行成本控制的价值分析,在此基础上,对成本控制的对策和方法展开研究,使成本控制更好地运用于公立医院的成本管理之中,从而获得竞争优势,这是本文的直接意义所在。探索合理的公立医院成本控制方法是当前公立医院改革和医药卫生体制改革的重要内容,它将有利于公立医院控制并降低运行成本,有效解决公立医院成本浪费问题和看病贵问题,从而推动当前公立医院改革的进程。这是本文的深层意义所在。
论文共包括三个部分,第一部分是基础理论,包括文献综述、前言和材料与方法部分,这是论文展开研究的基础支撑;第二部分是结果,这是论文展开研究的主要内容:要进行公立医院成本控制研究,首先应构建公立医院成本控制的三维价值链模型,以此分析价值链上的成本与价值。在此基础上,探讨成本控制的具体方法与对策,并进行实证研究:第三部分是总结和建议,包括讨论和结论部分,这是对本文主要研究内容的归纳和概括,并从价值链的角度提出了公立医院成本控制的相关建议。