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目的:探索十二经别“六合”理论指导神经根型颈椎病的辨证方法和治疗此病的配穴方法,为针灸辨治神经根型颈椎病提供新的思路与方法。 方法:对近年来神经根型颈椎病的现代针灸辨证与治疗、现代针灸运用经络诊察的文献进行整理。运用十二经别“六合”理论指导神经根型颈椎病的分经辨证方法为:患者采用仰卧位或坐位,检查者由专人负责,采用传统经络诊察法中的循法和按法进行检查,检查患者颈项部十二经别“六合”穴,看哪个穴位有压痛或压痛伴局部肌肉紧张,出现压痛或压痛伴有肌肉紧张之处为阳性反应点,阳性反应点所在的经脉即为病经,如果穴位局部肌肉发硬而没有压痛的反应点为既往疾病遗留下来的,与病人目前所患疾病无关;病经确定后,以病经上有阳性反应的“六合穴”配合同侧病经的络穴及其对侧表里经的络穴进行治疗,并附上2例典型案例说明如何应用十二经别“六合”理论指导神经根型颈椎病的辩证和治疗配穴。 结果:现代针灸对神经根型颈椎病的辨证与治疗多从症状表现的所在经脉部位入手,目前没有医者应用十二经别“六合”理论指导神经根型颈椎病的辩证和治疗配穴。近年来的经络诊察运用情况以王居易的经络诊察法为代表,运用于多种疾病。 结论:应用十二经别“六合”理论能指导神经根型颈椎病的分经辨证与治疗配穴,以检查颈项部时出现有压痛或压痛伴局部肌肉紧张之处为阳性反应点,阳性反应点所在的经脉即为病经,治疗时以出现阳性反应点的“六合穴”配同侧病经的络穴及其对侧表里经的络穴为治疗配穴;膀胱经的阳性反应点不在其六合穴(天柱)上,而在颈夹脊穴上时循经取穴治疗即可,不必配病经表里经的络穴。应用十二经别“六合”理论能指导神经根型颈椎病的分经辨证与治疗配穴,辨证方法容易掌握,治疗配穴具有规律性,利于推广应用。