完善药品招标制度,控制国民药费支出

• 作 者: 潘骐
• 机 构: 北京大学
• 出 处: 北京大学
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 药品招标 药费支出 新医改方案

我国从九十年代中期试点和逐步推广药品集中招标采购制度。该制度是否有效的控制药品价格,如何完善和提高,是政府及各界关心的问题。于近期正式公布的新医改方案,明确提出基本药品“实行公开招标采购”。　　
本文对治疗消化道溃疡的一线药物——质子泵抑制剂(拉唑类)中标数据进行研究,共收集整理了开标时间从2005年7月至2008年10月的全国各地共65个招标项目数据,涉及189个生产厂家,有效中标记录4690条。　　
对不同厂家进行质量层次分组(原研、单独定价、GMP),比较中标价的走势,可以发现2008年拉唑类药物的加权平均中标价比政府定价(发改价格[2007]751号)再降20.5％。而三代质子泵抑制剂泮托拉唑的降幅甚至超过了一代的奥美拉唑。这个结果显示各地普遍开展的药品集中招标采购活动,导致了拉唑类药品的明显降价趋势。　　
诚然,药品招标活动中也暴露出很多问题,制度和流程有待优化。必须明确真正的招标主体,让机构付费方医保和商业保险发挥首要的监督职能。同时也要不断提高药品招标的效率和信息化,为所有参与者提供一个公开、公平、公正的平台。尽管药品招标本身不是解决药价虚高的完全答案,但一个市场化的、制度完善的药品招标,必将为控制国民药费支出和实现新医改的长期目标贡献重要力量。