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目的：研究非小细胞肺癌(NSCLC)外周血CEAmRNA、CK19mRNA和LUNX mR-NA的表达及联合检测的临床意义。
方法：采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测59例NSCLC患者，31例肺良性疾病患者及20例健康志愿者外周血CK19mRNA、LISNX mRNA及巢式RT-PCR检测CEA mRNA的表达，卡方检验分析它们作为NSCLC患者微转移标志物的可行性及与肿瘤类型、分化程度、临床分期的关系。
结果：59例NSCLC患者外周血CEA mRNA阳性14例(23.7％)，CK19mRNA阳性20例(33.8％)，LUNX mRNA阳性34例(57.6％)；31例肺良性疾病中CEA mRNA阳性1例(3.2％)，CKl9mRNA阳性4例(12.9.％)，LUNX mRNA为阴性；20例健康志愿者外周血CEA mRNA、CK19mRNA、LUNX mRNA的表达均为阴性。在肺腺癌、肺鳞癌中，CEA mRNA的表达阳性率分别为44.4％(12/27)，6.2％(2/32)，CKl9mRNA的表达阳性率分别为33.3％(9/27)，34.3％(11/32)，LUNX mRNA的表达阳性率分别为59.2％(16/27)，56.2％(18/32)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期NSCLC患者LUNX mRNA，CK19 mRNAand CEA mRNA阳性率随临床分期有升高趋势，其中LUNX mRNA阳性率有显著性差异(X2=7.677，P=0.022)。随细胞分化程度的升高，LUNX mRNA、CEA mRNA阳性率有降低趋势，其中LUNX mRNA阳性率有显著性差异(X2=5.585，P=0.014)。
结论：①CEA mRNA、CK19mRNA和LUNX mRNA可作为检测NSCLC患者外周血微转移的标志物。②CEA mRNA在肺腺癌中的表达明显高于鳞癌，说明其对判断病理类型有一定意义。③LUNX mRNA表达阳性率随TNM分期的增高而增加，随细胞分化程度的升高而降低。