Barrett's食管及其相关腺癌的研究

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目的:该课题将研究和贲门癌发生有关的中国人食管末端和GEJ肠化生的发生情况、其和反流性食管炎(Refluxesophagitis,RE)的关系,以及异型增生和肿瘤的发病状况.为什么会发生BE,继而间变和癌变?目前认为胃食管反流(Gastroesophageal Reflux,GER)是BE发生的主要原因.但幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)感染和GER及BE发病的相关性受到越来越多的关注,且存在着不同的观点.该课题将研究Hp感染和GER的相关性、Hp感染是否是BE的病因、Hp感染对BE的发生是否有保护作用,其中Hp感染和中国人BE的相关性研究未见报道.结论:1.肠化生主要发生在40岁以后;2.应重视食管末端及胃-食管连接处异型增生的诊断;3.贲门癌发病率远高于食管腺癌;4.BE是胃-食管反流造成食管下段粘膜的适应性变化.5.Hp感染对GERD具有保护作用,但对BE无保护作用;6.即感染与BE的发生可能无关;7.Hp感染是末端胃发生肠化生的危险因素;8.服用NSAIDs不能明显降低贲门癌发生的危险性的原因可能和贲门癌的COX-2低含量有关.
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