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目的:通过对中青年女性冠心病(CHD)易患因素观察,加强中青年女性冠心病的防治工作。
方法:1.从2000年1月开始至2004年10月止,共收集了收入鸡西矿业集团总医院循环内科病房确诊的≤60岁女性冠心病患者219例,与同时期确诊的≤60岁男性冠心病患者378例进行对比,观察中青年女性不同年龄阶段的易患因素特点。
2.入选患者的性别、年龄、血压、既往史、住院期间的检查(空腹血糖、血脂)等进行详细登记,观察冠心病危险因素计数及其与冠心病发病的关系。
3.统计学分析:各测量值以(-x)±S表示。入选患者计量资料采用T检验分析,计数资料采用卡方检验,相关性分析用Logistic回归。当x2>3.84时,P<0.05时,两者的差别有显著性。所有资料均采用SPSS12.0软件进行统计学分析,P<0.05具有统计学意义。
结果:1.女性组和男性对照组之间年龄、诊断无明显差异,发病人数A、B两组有明显差异,女性<40岁组患病率低,51-60岁组与男性发病率相似。女性患者各年龄亚组比较,随年龄的增长,发病患者增加。
2.经统计学处理,两组的易患因素的数量、分布及聚集状况,女性组与男性对照组比较,女性的危险因素较男性组少,两组危险因素聚集性差异有显著性。
3.高血压、糖尿病、高脂血症及超重是女性冠心病的独立危险因素。随着高血压、糖尿病、高脂血症及超重等的增加,女性CHD患病率明显增加。
4.两组患者血脂水平比较,女性患者的LDL-C及TG高于男性患者(P<0.05),其他血脂水平两者无显著差异。
5.女性组的吸烟指数和饮酒指数较男性组明显减少,两组差异有显著性,吸烟和饮酒表现为男性主导行为。两组的体重指数差异无显著性。
6.CHD发病率与危险因素水平相关,多因素回归分析表明男女两性CHD易患因素不尽相同。
结论:1.女性CHD发病与高血压、糖尿病、高脂血症及超重等呈正相关,与吸烟、饮酒等因素无明显关系。
2.控制血压、血糖、血脂、体重均在正常范围是预防女性冠心病的重要措施。
3.CHD发病与危险因素的关系及其特征对女性CHD的防治有一定指导意义。