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目的通过比较右心室心尖部(RVA)和右心室间隔部(RVS)起搏早期对患者血浆白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平的影响,探讨理想的右心室起搏部位。方法永久心脏起搏器植入术适应证患者60例,均植入DDD型起搏器,按心室起搏部位及起搏比例不同随机分为3组：RVA起搏组、RVS起搏组和对照组。比较术前自身心律心电图、术后起搏心电图的QRS波时限、形态；对比观察三组患者起搏器植入术前、术后及术后3个月血浆IL-1β和IL-6水平的变化。结果(1)术后起搏心电图QRS时限比较RVA起搏明显大于RVS起搏,差异有统计学意义(P<0.05)；(2)①术前三组血浆IL-1β水平、血浆IL-6水平比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)；②术后一周RVA起搏组、RVS起搏组血浆IL-1β水平均较术前升高,且RVA起搏组明显高于RVS起搏组(均为P<0.05)；术后三个月RVA起搏组血浆IL-1β水平较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),RVS起搏组血浆IL-1β水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),RVA起搏组血浆IL-1β水平高于RVS起搏组(P<0.05)；③术后一周、术后三个月RVA起搏组、RVS起搏组血浆IL-6水平均较术前升高(均为P<0.05),且RVA起搏组均明显高于RVS起搏组(均为P<0.05)；④术前、术后一周以及术后三个月分别进行IL-1β与IL-6相关分析,各组血浆IL-1β水平与IL-6水平间无相关性(P>0.05),但总体的相关分析,在RVA起搏组、RVS起搏组和对照组均为IL-1间与IL-6呈正相关(均为P=0.000),相关系数分别为0.807、0.899、0.646。结论右心室间隔部起搏QRS时限明显小于右心室心尖部起搏,比右心室心尖部起搏更有利于双心室电激动的同步性；右心室间隔部起搏对血浆白介素-1间和白介素-6的影响较小,可能减少对心功能不利影响,是较为理想的起搏部位。