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目的:胎儿A型主动脉弓离断是一种罕见的先天性心脏畸形，其产前超声诊断始终是一个难题。本研究意在探讨二维及三维容积心脏超声结合B-flow技术在诊断胎儿主动脉弓离断中的价值。 方法:回顾性分析于我院行胎儿心脏超声诊断为胎儿A型主动脉弓离断的23名病例资料。胎儿心脏超声影像资料用来分析右心室和左心室内径的比例、肺动脉和主动脉内径的比例以及右心室和左心室比例与室缺大小的关系。其中21名胎儿应用三维超声STIC联合B-flow技术分别于主动脉弓切面和四腔心切面采集容积数据。本研究中还加入了183名胎儿心脏超声检查结果正常的胎儿。测量这些胎儿右心室/左心室比例和肺动脉/主动脉比例，并和A型主动脉弓离断胎儿的数据对比。应用二维超声、三维超声STIC联合B-flow技术分别采集主动脉弓长轴切面和四腔心切面的容积数据，观察主动脉弓和头臂血管。这些正常组胎儿按照孕周分成6组。 结果:应用二维心脏超声、三维STIC-B-flow主动脉弓切面和四腔心切面扫查，A型主动脉弓离断的诊断率分别为19/23(82.6％)、14/21(66.7％)和19/21(90.5％)。我们在所有A型主动脉弓离断患者中发现了显著增宽的肺动脉和左右对称的心室腔，而室缺的大小和心室腔比例无关。17-28孕周时，三维超声STIC联合B-flow主动脉弓切面扫查能更为清晰地显示头臂血管;28周以后，则四腔心切面采集的容积数据重建的头臂血管影像更为清晰。 结论:多年以来，二维胎儿心脏超声一直是诊断A型主动脉弓离断的最主要方式。应用三维超声新技术可更加直观立体的观察心脏的结构以及大动脉的空间关系，是传统二维方法的有效补充，随着其愈加广泛的的临床应用，将对提高产前诊断水平有着重要意义。