基于四诊客观化的社区糖尿病前期人群中医证候特征及中医药综合干预的疗效评估

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目的:  1.基于证素客观化探讨IGR人群的证候特征  2.基于舌脉诊客观化探讨IGR人群的舌象图像信息、脉搏波特征  3.基于证素客观化及舌脉诊客观化技术,观察中医药综合疗法干预糖尿病前期人群的临床疗效。  方法:  1.采用中医证候调查表采集糖尿病前期人群中医证候信息、采用“证素辨证”的方法,来确定证候以及各个辨证要素的权重。在进行中医辨证的时候,首先分别将患者的症状,按照提示的各辨证要素进行累加,然后取超过70阈值的这一项目作为辨证的诊断。本研究主要探讨四个典型证素,即:瘀、热、气虚、阴虚。  2.应用上海中医药大学研制的“TDA-1小型舌象仪”与“舌象数字分析诊断系统(TDAS)2.0版”系统来获取受试人群的舌象定量信息,主要包括舌质与舌苔的R、G、B、H、I、S、L、a、b、CON、ENT、MEAN、ASM等参数指标。采用YJJ-101脉象仪亚健康监测系统对受试者进行脉象采集。采集及分析脉图信息,能自动判读受试者脉象的位、速、形、势,由此形成识别脉象图的特征参数。  3.采用队列研究的研究方法,制定中医药综合干预方案(包括中医特色的健康宣教、“迈步任督”功法、耳穴贴压、中药茶饮),观察干预一年后糖尿病前期人群的转归情况及糖代谢、脂代谢等生化指标的影响,以及中医症状、证素积分,舌脉的变化情况。  结果:  1.糖尿病前期人群中医证候特征:证素分布情况为阴虚证340例(占81.15%),气虚证272例(占64.92%),血瘀证111例(占26.49%),火热证73例(占17.42%),其中以阴虚证最多见。  2.糖尿病前期人群舌、脉特点:中老年IGR人群舌质较粗糙、苍老,舌苔较少而剥脱,呈现较为典型的气虚、阴虚、瘀、热等证型。其亚组舌诊客观化指标比较,IFG+IGT组及IGT组呈现出舌质偏红、偏黄、较暗淡;舌苔偏暗、偏黄,提示IGT及IFG+IGT组可能气虚、阴虚、热、瘀等程度较深。中老年IGR人群脉象均较弱或虚实夹杂,心功能及血管弹性下降。其各亚组脉搏波客观指标存在明显差异,可以看出IFG组的病情最轻,说明其心功能血管弹性较好,而IGT组的病情较重,表明其心功能血管弹性较差,典型的虚证,IFG+IGT介于二者之间,或出现亢进,呈现虚实夹杂。  3.中医药综合干预疗效:收集糖尿病前期人群346例,其中对照组糖尿病前期人群为157例,治疗组糖尿病前期人群有189例。干预一年后,对照组有22例糖尿病前期人群进展为糖尿病,其发生率为14.01%,治疗组有10例转为糖尿病,发生率为5.29%,两组有明显差异(P<0.05);治疗组有80例转为正常糖代谢状态,占42.33%,对照组为有57例转为正常糖代谢状态,占36.31%;两组转归差异较为明显(P<0.05)。  结论:  1.糖尿病前期中老年人群的以阴虚证素为主,其次为气虚。其轻中重不同病情程度及不同IGR类型的的生化指标存在不同。  2.糖尿病前期中老年人群舌质较粗糙、苍老,舌苔较少而剥脱,呈现较为典型的气虚、阴虚、瘀、热等证型。脉象均较弱或虚实夹杂,心功能及血管弹性下降。  3.中医药综合干预方案可以与社区日常工作相结合,可操作性强,它可以降低糖尿病的发生。中医证素积分、客观化舌脉象数据可以作为中医疗效评价标准之一。
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