【摘 要】
：
研究目的:构建急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径;并通过类实验验证急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径的临床效果和可行性,为改善急性心肌梗死PCI术后患者的护理结局提供参考依据。研究方法:本研究分为两个部分。第一部分:根据急性心肌梗死PCI术后患者的治疗及出院护理现状,在文献回顾的基础上,采用德尔菲法和层次分析法,形成具有科学性与合理性的急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径。第二部分:临床
论文部分内容阅读
研究目的:构建急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径;并通过类实验验证急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径的临床效果和可行性,为改善急性心肌梗死PCI术后患者的护理结局提供参考依据。研究方法:本研究分为两个部分。第一部分:根据急性心肌梗死PCI术后患者的治疗及出院护理现状,在文献回顾的基础上,采用德尔菲法和层次分析法,形成具有科学性与合理性的急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径。第二部分:临床实证研究。采用类实验研究的方法,使用便利抽样法,选取2022年1～4月期间广州某三甲医院心内科病区收治的患者,按入院顺序纳入的前35名为对照组,2022年6～9月期间纳入的35名患者为实验组。对照组在住院时接受常规护理,出院后接受电话随访;实验组在常规护理的基础上严格按照急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径实施干预。比较两组患者出院当天护患出院准备度、第1、3个月患者自我管理水平、焦虑、抑郁状况、BMI达标率、不良心血管事件发生率和再入院率。研究结果第一部分:通过对17名专家完成2轮专家函询,最终构建了从入院到出院后共6个时间节点,分为5个模块、28项条目,并确定了各项条目权重,最终形成急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径。第二部分:临床实证研究结果。1.最终共68名患者参与研究,包括对照组33名、实验组35名;两组患者一般人口学特征资料、疾病特征资料和生活方式特征资料差异不显著（P＞0.05）。2.出院当日,与对照组相比,实验组患者的出院准备度总分较高,差异有统计学意义（P＜0.05）,表明实验组患者的出院准备度有所改善;在出院准备度各个维度的测量结果显示,实验组患者的各维度得分均好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组护士评价出院准备度量表总分好过对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,表明护士认为实验组患者的出院准备度更好;护士评价实验组各维度得分优于对照组,差异显著（P＜0.05）。3.两组患者自我管理能力总分具有组别效应（P＜0.05）,在出院第1个月、出院第3个月的自我管理能力总分分别与对照组相比,实验组患者表现得更好,有统计学意义（P＜0.05）;两组患者自我管理能力各维度得分均具有组别效应（P＜0.05）,除疾病知识维度外各维度均不具有时间效应（P＞0.05）;出院1个月后,实验组自我管理能力各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;出院3个月后,实验组和对照组各维度得分相比,除遵医行为外,实验组的得分均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;出院1、3个月各维度得分相比显示,出院3个月疾病知识维度得分高于出院1个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.两组患者焦虑、抑郁情况具有组别效应（P＜0.05）,同时两组患者焦虑情况具有时间效应（P＜0.05）;出院第1、3个月,实验组出现焦虑、抑郁的情况较对照组更低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。5.出院3个月后,两组患者的BMI达标率、MACE发生率和再入院率差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究结论1.构建的急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径科学、可靠,条目设置合理;将出院服务和临床护理路径结合的出院准备路径贯穿住院全程,各项评估和内容得到明确;护士有充足的时间为患者做出院准备,有利于实施详尽、全面的急性心肌梗死PCI术后患者出院准备方案。2.急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径可有效改善护患出院准备度,提升患者自我管理能力,减少焦虑、抑郁发生,有利于促进护患间、患者和主要照顾者之间的沟通。急性心肌梗死PCI术后患者出院准备路径可广泛推广应用。
其他文献
甲基卡伟晶岩型锂矿位于青藏高原东部松潘-甘孜地体东南部，是我国最大的硬岩型锂矿，其成岩成矿机制至今仍有争议。为了深入认识甲基卡伟晶岩型锂矿床稀有金属超常富集的关键岩浆热液过程，研究团队基于甲基卡一号钻孔（JSD-1）岩芯开展全孔Li-B-Fe-Nd同位素地球化学研究。伟晶岩和二云母花岗岩较低的Nb/Ta、Zr/Hf值以及Li-Nd同位素表明甲基卡伟晶岩可能来源于马颈子二云母花岗岩深成岩体的岩浆结晶
新疆喀喇昆仑地区是中国重要的稀有金属成矿带，已发现一批大中型花岗伟晶岩型锂多金属稀有金属矿床，具良好的资源找矿潜力。为快速实现该地区稀有金属矿产找矿远景区的圈定，其有效的综合找矿模式亟待研究和总结。以雪凤岭伟晶岩型锂多金属矿床为典型矿床，在研究矿床地质特征和成矿规律的基础上，开展方法有效性试验与研究，剖析总结了遥感、地球物理、地球化学等综合找矿信息特征及其找矿指示意义，建立了研究区伟晶岩型锂多金属
潜水泵凭借其结构紧凑、集成度高等优点,被广泛应用于铁路沿线用水供应。但是随着潜水泵服役时间的增长,设备零部件会逐渐老化,性能也会逐渐下降,用于其检查和维修方面的支出日益增多,严重时还可引发安全事故。目前,现有潜水泵状态监测系统的集成度不高,且监测数据不够全面,数据可视化程度不高,对潜水泵运行状态的把控不足,出现故障不能及时发现。因此,为降低抢修维修成本,延长潜水泵的运行周期,缩短故障抢修时间,研发
【研究目的】喜马拉雅成矿带近年来在锂铍铌钽等稀有金属找矿方面取得重大突破，通过1:5万矿产地质调查实施，在喜马拉雅成矿带东段的库拉岗日穹窿不同位置发现并评价多个不同的矿化类型，代表性的有嘎波伟晶岩型锂矿、次麦矽卡岩型锡铁铅锌多金属矿和木村构造-蚀变岩型金矿。本文通过对库拉岗日穹窿结构的解剖、典型矿床研究、成矿年代学综合研究，其目的是查明喜马拉雅带典型稀有金属矿床的成矿时代、解析穹窿构造-高分异淡色
在线教育硕士项目是一种以在线的方式培养高层次人才的全新形式。互联网信息技术与高层次学历学位教育的深度融合,推动了在线教育硕士项目的出现。美国较早开始探索在线教育硕士项目,在项目发展方面拥有丰富的建设经验。经过三十多年的发展,美国的在线教育硕士项目逐步走向成熟,其质量也得到了广泛的认可。我国网络高等学历教育的发展起步较早,然而在研究生层次的在线学位教育尚未发展起来,至今未有较为成熟和完善的在线研究生
该实验在优化膜分离预处理工艺参数的基础上，考察了采用膜分离-树脂吸附的物理方法来调整黄酒酸度指标的工艺过程，并对降酸黄酒的风味品质进行了比较分析。结果表明，在料液温度25℃,运行压力1.0 MPa,截留分子质量为200、1 000、2 000 Da的不同膜预处理条件下，D354树脂对高酸黄酒的降酸率分别达到47.0%、53.8%、68.1%。降酸黄酒样品中共检测到32种挥发性风味物质，200、1
目的探析全程护理管理在肿瘤患者PICC带管期间的应用效果。方法在我院肿瘤PICC带管患者中选择350例,入选时间为2017年8月至2019年8月,随机均衡分为两组,每组175例,对照组选择常规管理,观察组选择全程护理管理,对比两组干预的效果。结果经干预后,两组总评分、心理状况、社交功能、认知功能、角色功能、生理功能、并发症的发生几率、疾病知识评分、自我管能力评分、满意度对比,观察组数据均优于对照组
川西甲基卡伟晶岩型锂矿是中国大陆最大的硬岩型锂矿床。以揭示伟晶岩型锂矿深部结构和成因机制为目的的甲基卡伟晶岩型锂矿科学钻探工程（JSD）实施了一口3211.21 m（JSD-1）和两口各1000 m（JSD-2和JSD-3）的科学钻探，取得如下的创新性研究成果：（1）首次发现JSD-1中0～900 m深度的晚三叠世浊积岩经历中低压-高温巴罗-巴肯式叠加变质作用和穹状构造特征；（2）揭示JSD-1的
地球化学方法是矿产资源潜力预测评价工作的重要手段之一，在资源潜力预测评价的前景区选择中尤为突出。但实际工作中使用常规的地球化学下限计算方法圈定异常，可能会出现有矿化无异常等现象。为解决工作方法的局限性，分析常规的地球化学下限计算方法和元素比值法在地球化学异常圈定中的应用。地球化学下限计算方法主要基于经典统计检验概率的计算，是在数据母体服从正态分布假设的前提下进行的。元素比值是元素组合或特定地球化学
茶卡北山锂铍矿床是柴北缘东段近年新发现的花岗伟晶岩型稀有金属矿床。为厘定成岩成矿时代、示踪演化过程和查明区域成矿事件相关性，本文系统开展了茶卡北山锂铍矿床19号铍矿化花岗伟晶岩脉铌钽铁矿（CGMs）内部结构、主量元素组成和U-Pb年代学研究。19号铍矿化花岗伟晶岩发育岩浆成因（CGMs-1）和交代成因（CGMs-2）两类铌钽铁矿。CGMs-1为具有振荡环带和均一不分带等简单内部结构的铌铁矿-铌锰矿