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目的： 探讨腰椎后路经皮动态内固定系统联合腰椎内镜治疗腰椎间盘突出症的早期临床疗效，同时观察经皮动态内固定系统对腰椎病变节段的运动功能及椎间盘再水化的影响。 方法： 回顾性分析南华大学附属第一医院脊柱外科在2013年5月至2015年5月收治的腰椎间盘突出症患者共23例，本组病例均采用腰椎后路经皮动态内固定联合腰椎内镜下髓核摘除手术进行治疗。其中男14例，女9例；年龄33-52岁，平均（45.39±5.13）岁。比较术前与术后，患者腰痛与下肢疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale， VAS）及Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index，ODI）评价临床疗效。术前与术后，分别于站立位腰椎站立侧位片、过屈过伸位片上测量固定节段的椎间隙高度比值（intervertebral space ratio， IVS）与活动度(range of motion，ROM)、邻近节段椎间隙高度比值与活动度，以及腰椎整体活动度。利用腰椎核磁共振（magnetic resonance imaging，MRI），计算手术节段及邻近节段椎间盘的平均标准椎间盘信号（calibrated disc signal，CDS）。 结果： 23例患者术后平均随访24.83±6.29个月（共16-37个月）。除1例术后出现椎间盘突出复发外，其余均未出现感染、神经损伤、硬膜囊损伤、硬膜外血肿、脑脊液漏、螺钉松动或断钉，以及相邻节段退变等并发症。术前腰痛VAS评分（5.17±1.34），末次随访（1.74±1.10）；术前下肢疼痛 VAS评分（7.57±1.24），末次随访（1.30±1.02）；术前 Oswestry功能障碍指数（71.52±14.69）%，末次随访（20.94±7.72）%；差异均有统计学意义（P＜0.05）。手术节段术前椎间隙高度比值（40.88±7.43）%，术后末次随访（40.41±5.92）%；术前上位邻近节段椎间隙高度比值（40.05±6.90）%，末次随访（39.66±5.64）%；术前下位邻近节段椎间隙高度比值（39.69±9.72）%，术后末次随访（40.10±8.81）；差异均无统计学意义（P＞0.05）。手术节段末次随访时活动度（3.09±1.25）°，较术前（5.62±2.08）°下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。术前上位邻近节段活动度（5.15±1.39）°，术后末次随访（5.48±2.01）°；术前下位邻近节段活动度（3.60±1.77）°，术后末次随访（3.78±1.86）°，差异无统计学意义（P＞0.05）。腰椎整体活动度末次随访（24.91±10.79）°与术前（27.16±13.81）°相比，其差异无统计学意义（P＞0.05）。术前手术节段平均标准椎间盘信号（CDS）为（61.73±11.61）%，末次随访为（68.59±13.67）%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术前上位邻近节段平均标准椎间盘信号（83.46±11.90）%，末次随访（80.24±17.29）%，差异无统计学意义（P＞0.05）。术前下位邻近节段平均标准椎间盘信号（78.62±10.26）%，末次随访（79.60±9.14）%，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论： 1.腰椎后路经皮动态内固定联合腰椎内镜治疗腰椎间盘突出症具有良好的早期临床效果，是一种组织创伤小、安全、有效的组合微创技术。 2.手术节段椎间盘出现再水化现象，提示该动态内固定系统可能具有促进退变椎间盘自我修复与再生的作用。