2型糖尿病患者血浆HDL亚类与LCAT和CETP水平的关系

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目的:研究2型糖尿病(type2diabetes, T2D)患者血浆高密度脂蛋白(highdensity lipoproteins, HDL)亚类分布与卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecithin-cholesterol acyltransferase, LCAT)和胆固醇酯转移蛋白(cholesteryl estertransfer protein, CETP)水平的关系。方法:采用双向电泳-免疫印记法分析了103例非2型糖尿病患者及78例2型糖尿病患者HDL亚类的组成、含量及分布特征;全自动生化分析仪测定了两组人群的空腹血糖、血总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三脂(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteins cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproteins cholesterol, LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(apoprotein-AⅠ, apoAⅠ)、载脂蛋白B100(apoprotein-B100, apoB100)的含量;ELISA试剂盒测定LCAT和CETP的含量。结果:1.2型糖尿病组血浆TC、apoB100、preβ1-HDL (P<0.01)、TG和HDL3b(P<0.05)含量较非2型糖尿病组显著升高,而preβ2-HDL、HDL2a、HDL2b、LCAT含量及apoAⅠ/apoB100比值较非2型糖尿病组显著降低(P<0.01)。相关性分析的结果显示,2型糖尿病患者血浆HDL-C与preβ1-HDL、HDL3b、HDL3a、HDL2a、HDL2b呈显著正相关(P<0.01);apoAⅠ与HDL亚类呈显著正相关(P<0.01);apoB100与HDL3a呈显著正相关(P<0.05);apoAⅠ/apoB100与preβ1-HDL、preβ2-HDL、HDL3c、HDL3b、HDL2a、HDL2b呈显著正相关(P<0.01); LCAT与HDL3a呈显著正相关(P<0.05)。TG与preβ1-HDL、HDL3c呈显著负相关(P<0.05)。2.2型糖尿病患者血浆CETP浓度按四分位数分为4组:Ⅰ组<0.74μg/ml,0.74μg/ml≤Ⅱ组<1.02μg/ml,1.02μg/ml≤Ⅲ组<1.35μg/ml,Ⅳ组≥1.35μg/ml,Ⅲ组preβ1-HDL含量及Ⅳ组HDL3c含量较Ⅰ组显著升高(P<0.05),Ⅲ组及Ⅳ组TG含量较Ⅰ组显著降低(P<0.05)。2型糖尿病患者血浆LCAT浓度按四分位数分为4组: Ⅰ组<19.94μg/ml,19.94μg/ml≤Ⅱ组<33.23μg/ml,33.23μg/ml≤Ⅲ组<65.38μg/ml,Ⅳ组≥65.38μg/ml,Ⅲ组HDL-C水平、Ⅳ组HDL3a含量较Ⅰ组显著升高(P<0.05),Ⅳ组preβ1-HDL和HDL3c含量较Ⅰ组显著降低(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者HDL成熟代谢异常,CETP和LCAT水平影响HDL亚类的分布。
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