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目的： 探讨二维超声、弹性成像、超声造影在乳腺肿物诊断中各自的特征参数，总结规律，从而探讨三种方法单独以及联合对鉴别乳腺肿物良恶性的诊断价值。 方法： 本文分析了内蒙古医科大学附属医院2015年12月至2016年12月发现已经病理证实的69例乳腺肿块病例，其中良性43例，恶性26例，在对肿块进行病理诊断之前，均分别采用二维超声、弹性成像、超声造影检查，并观察记录肿物的位置，大小，形态，边缘，纵横比，内部回声及后方特性，血流情况，有无钙化等等，选择BI-RADS4类及以上的病人加做弹性成像，进行弹性评分，之后对肿物进行超声造影，记录造影后肿块的形态、边缘、造影剂分布、造影后范围有无改变、增强模式、灌注方向等数值。将三种方法联合分别与三者方法单独对比，判断诊断其价值。 结果： 1.乳腺恶性肿瘤二维超声典型征象包括形态不规则，边缘不易界定（模糊、成角、微小分叶、毛刺），纵横比大于1，肿块内可见簇状或点状钙化，后方回声可衰减，弹性评分多≥4分，经过超声造影后肿块形状多不规则，边界不清晰，造影剂分布不均匀，且呈高增强，向心性增强，周边可呈放射状增强，造影后范围较造影前扩大。 2.二维超声诊断为恶性者38例，良性者31例，即确诊53例，误诊16例，二维超声诊断为乳腺癌的特异度为67.44%，灵敏度为92.31%，准确率为76.81%，阳性预测值为92.31%，阴性预测值为93.55%。弹性成像诊断为恶性者37例，良性者32例，即确诊52例，误诊17例，弹性成像诊断为乳腺癌的灵敏度为88.46%，特异度为67.44%，阳性预测值为62.16%，阴性预测值为90.63%，准确率为75.36%。超声造影诊断为恶性者35例，良性者34例，即确诊54例，误诊15例，超声造影诊断为乳腺癌的灵敏度为88.46%，特异度为72.09%，阳性预测值为65.71%，阴性预测值为91.18%，准确率为78.26%。三者联合诊断为恶性者27例，良性者42例，即确诊66例，误诊3例，联合诊断为乳腺癌的灵敏度为96.15%，特异度为95.35%，阳性预测值为92.59%，阴性预测值为97.62%，准确率为95.65%。三种方法联合分别与二维超声、弹性成像、超声造影的准确率分别对比，X2分别为8.789、9.882、7.731，P值分别为0.003、0.002、0.005，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1.乳腺恶性肿瘤二维超声大多数具有形态不规则，边缘不易界定（模糊、成角、微小分叶、毛刺），纵横比大于1，其内可见微钙化，后方回声可衰减，弹性评分多≥4分，经过超声造影后肿块形状多不规则，边界不清晰，造影剂分布不均匀，且呈高增强，向心性增强，周边可呈放射状增强，造影后范围较造影前扩大。 2.二维超声、弹性成像、超声造影三者诊断的准确率分别为76.81%、75.36%、78.26%，三者联合诊断的正确率为95.65%，明显高于单独诊断，且差异有统计学意义。对乳腺肿物良恶性的诊断采用三者联合的方法可大大提高准确率。