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本研究的目的是考察反社会人格障碍的共情缺陷的特点,并发展出相应的干预方法。研究包括五个主要部分,研究一对2690名服刑人员运用人格障碍问卷(PDQ)进行了人格障碍的筛查。研究二对182名反社会人格障碍筛查阳性的服刑人员运用个性障碍访谈(PDI)进行了半结构访谈,根据访谈的评分,作出明确诊断;并进一步运用人际关系指数(IRI)对反社会人格障碍者的共情进行了研究。研究三考察了共情缺陷对反社会人格障碍的预测作用。研究四通过研究共情缺陷的脑功能机制来验证研究二、三的结果,运用共情(痛苦)研究范式以脑电图测量对反社会人格障碍者进行了研究。研究五在上述研究基础上,设计制定了对反社会人格障碍共情缺陷的团体干预方案,以提高反社会人格障碍者的共情能力,进而探索反社会人格障碍的心理治疗新途径。
本研究主要发现如下:
(1)通过运用个性障碍晤谈(PDI)对北京监狱292名服刑人员在人格障碍诊断问卷(PDQ)中得高分的服刑人员进行半结构访谈,发现服刑人员中反社会人格障碍的患病率达到35.27%,其中18.49%为单纯无共病的反社会人格障碍。
(2)研究发现在反社会人格障碍七种症状中,共情缺陷在预测反社会人格障碍时具有最佳的敏感度和特异度;在预测反社会人格障碍时,七种症状共能解释64%的方差,其中共情缺陷能解释31%方差。
(3)与对照组(无B群人格障碍者)比较,反社会人格障碍组被试在认知共情和情绪共情上存在明显的缺陷,表现为观点采择与共情关注得分较低,而自身体验的困扰得分较高。
(4)多元回归分析和判别分析的结果表明,自身体验的困扰、共情关注、情感虐待、躯体虐待能够预测反社会人格障碍。
(5)事件相关电位的研究结果发现,与正常被试相比,反社会人格障碍被试情绪共情部分明显受损,在认知共情的部分受损。
(6)反社会人格障碍共情缺陷的团体干预方案可以有效的提高反社会人格障碍被试的认知共情和情绪共情能力。
根据研究得到的结果,本研究提出了反社会人格障碍的共情双缺陷理论以及共情的情绪调节理论。并对上述研究成果特别是共情缺陷在反社会人格障碍发生中的重要作用进行了讨论。