【摘 要】
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为探索脑出血后继发性脑水肿的治疗,该实验采用Ⅶ型胶原酶加肝素所致的大鼠脑出血继发性脑水肿模型,用放射免疫方法(RIA)测定肿瘤坏死因子(TNF-α),测定脑组织含水量、Na、K
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为探索脑出血后继发性脑水肿的治疗,该实验采用Ⅶ型胶原酶加肝素所致的大鼠脑出血继发性脑水肿模型,用放射免疫方法(RIA)测定肿瘤坏死因子(TNF-α),测定脑组织含水量、Na<+>、K<+>变化,用二甲基亚砜与甘露醇对比,研究TNF-α对脑出血病理过程的影响及二药的治疗效果,并行统计学分析.结论:(1)脑出血继发必脑水肿大鼠模型制作成功,为混合性脑水肿.(2)TNF-α在继发性脑水肿的形成和发展中起重要作用.(3)该研究发现二甲基亚砜与甘露醇在脑出血除有脱水作用外,可能存在一种作用机制:即通过抑制TNF-α的活性或降低其生成使脑水肿减轻或消退.(4)结合临床及二甲基亚砜与甘露醇的药理,二甲基亚砜似乎对脑出血更适宜,可单独或与甘露醇交替使用.结事临床应用甘露醇5次或7次后作用衰减,若能与二甲基亚砜交替使用则离疗效更好.考虑到TNF-α在脑出血继发性脑水肿中的作用,提示不论手术与否,尽早使用两药,对患者可能更有益.
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