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目的:探讨血清CEA、CA199检测在肺癌诊断中的临床意义及血清CEA、CA199水平与肺癌不同病理分型和临床分期的关系。 方法:收集哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸综合肿瘤内六科2012年1月-2013年3月期间住院新诊断、未经治疗的214例肺癌患者的临床资料，并选取同期住院的62例肺部良性疾病患者为对照组。回顾性分析血清CEA、CA199在肺癌组及肺部良性疾病组的表达差异;研究血清CEA、CA199对肺癌诊断的敏感性、特异性;分析血清CEA、CA199水平与肺癌不同病理类型及临床分期的关系。 结果:血清CEA在肺癌组和肺良性疾病组阳性率分别为:61％、9％，血清CA199在肺癌组和肺良性疾病组的阳性率分别为43％、11％;肺癌组和肺良性疾病组的CEA均数和标准差分别为(43.559±103.823、3.813±2.543)，肺癌组和肺良性疾病组的CA199均数和标准差分别为(97.116±183.248、15.487±16.336)，肺癌组的血清CEA、CA199表达水平显著高于肺部良性疾病组;血清CEA检测在肺癌诊断中的敏感性(61.2％)高于CA199(43％)，血清CEA、CA199联合检测时敏感性降低(34.6％)，特异性升高(96.3％);血清CEA水平在肺癌不同病理类型的敏感性分别为:肺腺癌72.8％、鳞状细胞癌45.6％、小细胞癌43.7％;血清CA199水平在肺癌不同病理类型的敏感性分别为:肺腺癌52％、鳞状细胞癌29.8％、小细胞癌31.3％，血清CEA、CA199在肺腺癌的敏感性最高;血清CEA、CA199水平与肺癌的临床分期密切相关，分期越晚，表达水平越高。 结论:血清CEA、CA199检测在肺癌的诊断中具有一定的临床意义。肺癌组血清CEA、CA199的表达水平显著高于肺良性疾病组;血清CEA、CA199检测在肺腺癌的敏感性最高;血清CEA、CA199的表达水平与肺癌的临床分期密切相关，分期越晚，水平越高。根据血清CEA、CA199水平可初步判定肺癌的组织学病理类型和临床分期。