反应抑制和工作记忆对青少年ADHD网络成瘾的影响

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注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童青少年常见的行为障碍,核心特征为注意缺陷、多动、冲动,患病率大约为3.1%-6.3%,存在严重的共病问题。青少年的网络成瘾(Internet Addiction,IA)问题越来越严重,比例约为8.8%-11.98%,对个体产生了严重的影响。二者的共病率大约为20%-30%,远远高于各自的患病率,而且ADHD青少年更有可能发展成为网络成瘾障碍,这种现象并非偶然,二者之间肯定存在着某些联系导致共病率如此之高。本研究从反应抑制和工作记忆的认知机制角度探讨二者之间的联系与差异,以为ADHD和IA的干预与治疗提供新的视角。   本研究采用DSM-IV和CIAS并辅以半结构化的访谈选取对照组、ADHD组、网络成瘾组和共病组4组被试,四个组在年龄、性别上都匹配,采用stop-signal任务和2-back任务考察被试的反应抑制能力和工作记忆的差异,研究结果如下:   (1)采用数字stop-signal任务测查ADHD和网络成瘾者的一般抑制功能。结果发现:在无停止信号条件下,双重障碍组被试的反应时显著长于其他三组,ADHD组的遗漏率显著高于对照组,说明双重障碍者和ADHD者存在基本认知过程和注意力缺陷问题;在出现停止信号的条件下,对照组的正确抑制率显著高于其他三组,说明障碍组被试的抑制能力存在缺陷。   (2)采用词语stop-signal任务测查被试在网络相关和网络无关词语条件下的抑制能力。结果发现:在无停止信号时,网瘾成瘾组和双重障碍组被试在网络相关词语条件下的反应时显著短于网络无关词语条件下的反应时;网络相关词语条件下的错误率显著低于网络无关词语条件下的错误率,网瘾组和共病组的错误率最低。说明在网络相关条件下,网瘾者和共病者的一般认知能力有所提高。出现停止信号时,网瘾组和共病组在网络相关词语条件下的正确抑制率显著低于无关词语条件的抑制率,说明在遇到网络相关内容时,网瘾者以及双重障碍者的抑制能力缺陷更严重。ADHD者无论在网络相关还是无关的条件下抑制率都比较低,说明他们的抑制能力缺陷是存在的,但不具有特异性。   (3)采用2-back任务探讨ADHD和IA的工作记忆能力。结果发现,网瘾组和双重障碍组被试在相关词语条件下的反应时明显快于无关词语条件下的反应时,说明他们能够对与网络相关的内容更及时的做出反应。对正确率来说,网瘾组和双重障碍组被试在网络相关词语条件下的成绩高于无关词语条件下的正确率,说明在遇到网络相关内容时他们的工作记忆能力反而提高。
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