论文部分内容阅读
目的:本研究旨在通过自行编制的问卷了解南昌市三甲医院临床护士对“互联网+护理服务”的意愿现状及其影响因素,为后续南昌地区开展“互联网+护理服务”提供理论依据。方法:1.问卷形成:(1)文献分析法:通过阅读大量国内外相关文献,对文献进行整理分析和归纳,并结合关于新政的时效精评,经课题组讨论初步确定调查问卷的基本框架。(2)Delphi专家函询法:选择已开展“互联网+护理服务”地区的长期从事护理临床工作的护理人员、三级甲等医院护理部主任等作为本次问卷的咨询专家,共计17位。经过两轮函询,最终拟定《南昌三甲医院临床护士对“互联网+护理服务”的意愿调查问卷》2.问卷调查:三甲医院临床护士调查:采用随机抽样和分层抽样的方法选择南昌三所三级甲等医院的临床护士作为调查对象。3.统计方法:将收集的所有有效数据使用SPSS21.0统计软件处理分析。计量数据用均数±标准差表示,计数数据用频率、组成比和比值法表示;采用相关性分析和多元线性回归评价三甲医院临床护士对“互联网+护理服务”意愿的影响因素。结果:(1)专家咨询结果本次课题研究首次专家函询回收率为100%,提出意见专家17位,第二轮专家函询回收率100%,提出修改意见的专家4位,占比25.00%,专家积极性系数较好。问卷熟悉程度系数(Cs)为0.847,判断系数(Ca)为0.765,权威系数(Cr)为0.806,全部条目的平均CVI值为0.943。(2)护士对“互联网+护理服务”的认知现状本次课题调查对象共320名,平均年龄32.53±5.71岁,男性4人,女性316人。基础知识调查中对“互联网+护理服务”政策内容认知较为清楚者占比50%,服务方式占比64.69%,护士准入资质占比31.26%,试点城市运行现状占比41.88%,市场平台现状认知较清楚占比27.19%,风控及收费占比19.38%。(3)护士对“互联网+护理服务”的整体意愿情况本次调查对象对“互联网+护理服务”整体参与意愿中60.94%的调查对象表示参与意愿较高(选项为“有,很强烈;有,还可以”);71.26%的临床护士对“互联网+护理服务”发展前景表示乐观(选项为“非常乐观;乐观”)。(4)护士对“互联网+护理服务”参与意愿的影响因素本次调查结果表明:动机特征中排名前三的分别是“额外创收”、“更好的体现自我价值”和“能够发挥专科护理的作用”;护士不愿意参与的原因前三分别是“担忧护士人身安全问题”、“担忧上门服务产生医疗纠纷如何有效解决的问题”和“独自上门服务的能力问题”,人身安全问题与风险权责问题成为护士参与拒绝的主要因素。护士的学历、职称、月收入和子女简况对参与意愿有影响。结论:本课题自制问卷信度较好。“互联网+护理服务”政策的颁发和试点地区先行的方案有限的激发了护士的参与意愿,护士对“互联网+护理服务”的优势较为认可,积极作用明显,前景发展较为乐观。除增加收入等经济因素的影响外,能够发挥专科护理作用及实现护士价值等因素的作用不断加强,护士亟需平台来展示自己,提高社会地位,提升自我实力。安全风险问题仍为影响参与意愿的主导问题。因此,应加强对“互联网+护理服务”工作的宣传,增加护士对运行方式及现状的了解,在切实保障护士及患者双方人身安全的前提下,降低医疗风险,减少纠纷,促进护理行业整体发展的同时满足患者多元化的服务需求,使“互联网+护理服务”工作得到更加健康、持续的发展,为今后的服务工作提供理论依据。