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先天性马蹄内翻足(CCF)是小儿骨科三大常见疾病之一,临床上十分常见,新生儿总体发病率1-3‰。治疗先天性马蹄内翻足的目的是使患儿获得一具有良好外形和功能的而且又不痛的双足。目前,广大学者普遍接受先天性马蹄内翻足的治疗越早越好,首先采用保守治疗,若保守治疗畸形复发或畸形较严重的,可采用手术方法。根据先天性马蹄内翻足早期患儿肌力不平衡所设计的肌力平衡手术即为一种很好的手术方法。先天性马蹄内翻足(Congenital Clubfoot,CCF)病因、发病机理目前仍不十分清楚,关于此方面的研究国内几乎还是空白。临床治疗方法很多,疗效不一。1957年陆裕朴教授通过临床治疗研究,发现先天性马蹄内翻足的患儿存在小腿肌力不平衡的现象,并首次提出了以早期纠正畸形并建立动态肌力平衡的手术方法作为先天性马蹄内翻足早期决定性治疗。临床随访,大部分病人都取得了良好的疗效。1957-1993年,我科采用早期肌力平衡手术治疗CCF970例1373足(手术年龄平均1岁)。本文采用我科自行设计的评定标准,对术后16-52年(平均22年6个月)的470例569足进行随访,对早期实施肌力平衡手术的患儿远期术后疗效及X线结果进行全面总结,并对术后远期优良率的下降的原因进行详细分析。此次远期随访总优良率为82.07%,术前轻度畸形术后远期优良率与中度和重度畸形优良率有显著的统计学差异(P<0.05)。术前中重度畸形此次随访优良率分别为80.15%和57.14%,术前轻度畸形此次随访优良率高达94.96%。此次随访,6个月-1岁的患儿组,术后远期优良率89.34%,均高于其他年龄组,并有统计学差异(P<0.05)。此次随访较1999年的中期随访总优良率91.83%有明显下降(P<0.05)。术后远期疗效与术前畸形程度和手术年龄有明显相关性,术前轻度畸形术后远期优良率与中度和重度畸形优良率有显著的统计学差异(P<0.05),主要原因为术前中重度畸形患者术后远期优良率明显下降。采用早期肌力平衡手术纠正先天性马蹄内翻畸形远期效果优良,术后远期优良率较中期降低,可指导临床早期制定更为全面的手术方案。