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目的：通过对使用造影剂患者证候要素的分析，了解造影后肾损伤与中医证候要素之间的关系。对患者术前、术后尿液标本肾小球和肾小管相关检测以及代谢组学的分析，了解对比剂肾病(contrast induced nephropathy，CIN)的发病情况，并寻找CIN早期诊断的新型生物学标志物以预测其发生。观察黄芪注射液对造影后CIN早期肾损伤患者的临床疗效。
方法：选择2018年11月至2019年1月，于阜外华中心血管病医院冠心病科及高血压科行冠状动脉造影的住院患者119例，收集患者术前及术后24h内的晨尿，检测肾小管功能尿α1-微球蛋白(Uα1-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酶(UNAG)、尿胱抑素C(UCYC)，肾小球功能尿转铁蛋白(UTF)、尿纤维蛋白降解产物(UFDP)，尿液代谢组学的检测分析，以及住院期间血肌酐(Scr)情况，将患者按造影后尿检肾小球、肾小管检测有无异常，分为正常组39例，异常组80例，其中异常组发生CIN4例；比较证候要素与造影后肾脏尿液检测异常之间的关系；对异常的80例进行代谢组学的分析，找出差异化代谢产物，寻找新型生物学标志物早期预测CIN的发生。黄芪注射液治疗Uα1-MG异常组一周观察疗效。
结果：尿检正常组与异常组之间证型有统计学意义(P＜0.05)，异常组中以瘀证多见，且瘀证与风证、虚证之间存在统计学差异。造影后氧化应激、细胞线粒体等代谢产物具有差异，可能是CIN早期的标志物。黄芪注射液对冠脉造影后早期肾损伤治疗有效(P＜0.05)，具有肾脏保护作用。
结论：瘀证的患者在冠状动脉造影后更易出现肾脏损伤；烟酰甘氨酸、8-羟基鸟苷、己酰甘氨酸、3-羟基马尿酸代谢产物可能是冠脉造影后早期肾损伤的生物学标志物。黄芪注射液对冠脉造影后早期肾损伤治疗有效。
方法：选择2018年11月至2019年1月，于阜外华中心血管病医院冠心病科及高血压科行冠状动脉造影的住院患者119例，收集患者术前及术后24h内的晨尿，检测肾小管功能尿α1-微球蛋白(Uα1-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酶(UNAG)、尿胱抑素C(UCYC)，肾小球功能尿转铁蛋白(UTF)、尿纤维蛋白降解产物(UFDP)，尿液代谢组学的检测分析，以及住院期间血肌酐(Scr)情况，将患者按造影后尿检肾小球、肾小管检测有无异常，分为正常组39例，异常组80例，其中异常组发生CIN4例；比较证候要素与造影后肾脏尿液检测异常之间的关系；对异常的80例进行代谢组学的分析，找出差异化代谢产物，寻找新型生物学标志物早期预测CIN的发生。黄芪注射液治疗Uα1-MG异常组一周观察疗效。
结果：尿检正常组与异常组之间证型有统计学意义(P＜0.05)，异常组中以瘀证多见，且瘀证与风证、虚证之间存在统计学差异。造影后氧化应激、细胞线粒体等代谢产物具有差异，可能是CIN早期的标志物。黄芪注射液对冠脉造影后早期肾损伤治疗有效(P＜0.05)，具有肾脏保护作用。
结论：瘀证的患者在冠状动脉造影后更易出现肾脏损伤；烟酰甘氨酸、8-羟基鸟苷、己酰甘氨酸、3-羟基马尿酸代谢产物可能是冠脉造影后早期肾损伤的生物学标志物。黄芪注射液对冠脉造影后早期肾损伤治疗有效。