论文部分内容阅读
该课题研究的主要内容及结果如下:第一部分:蚕蚀性角膜溃疡角膜和球结膜的组织病理及免疫组化研究。目的:研究蚕蚀性角膜溃疡角膜和邻近球结膜的免疫病理变化以及T细胞、巨噬细胞、VCAM-1等与其发病的关系。结论:蚕蚀性角膜溃疡病变局部大量浸润的巨噬细胞与病变局部HLA-DR异常表达、细胞因子产生、T细胞浸润等引起的免疫病理损伤可能有密切关系。VCAM-1在蚕蚀性角膜溃疡角膜和球结膜上皮异常表达，其作用有待进一步研究;第二部分:蚕蚀性角膜溃疡角膜组织中IFN-r、IL-4mRNA表达。目的:检测蚕蚀性角膜溃疡角膜组织中T<，H>1、T<，H>2细胞的2种细胞因子-IFN-r、IL-4mRNA表达，进一步探讨细胞因子在蚕蚀性角膜溃疡免疫发病机制中的作用和蚕蚀性角膜溃疡局部可能酆在的免疫反应类型。结论:IL-4和IFN-r是参与蚕蚀性角膜溃疡免疫发病的重要因素，蚕蚀性角膜溃疡的病变角膜有体液免疫和细胞免疫反应参与，该病可能是一种体液免疫为主，细胞免疫参加的自身免疫性疾病;第三部分:蚕蚀性角膜溃疡角膜基质可溶性抗原及患者血清中抗可溶性抗原的自身抗体的初步研究。目的:初步探讨蚕蚀角膜溃疡角膜基可溶性抗原及患者血清中抗可溶性抗原自抗的变化。结论:蚕蚀性角膜溃疡角膜基质可溶性蛋白出现12KD蛋白，它可能是病变角膜基质抗原的基因异常表达的一个产物，患者血清中抗角膜基质可溶性抗原的自身抗体异常长高，反映患者对角膜基质发生了自身免疫反应。监测这一自身抗体的动态变化，可能有助于判断本病患者的病情变化和预后;第四部分:蚕蚀性角膜溃疡患者外周血淋巴细胞免疫表型和T细胞活化的研究。目的:观察蚕蚀性角膜溃疡患者外周血淋巴细胞免疫表型和T细胞活化的研究。目的:观察蚕蚀性角膜溃疡患者外周血淋巴细胞免疫表型和T细胞活化的变化，进一步探讨该病患者的免疫功能。结论:蚕蚀性角膜溃疡患者具有增强的细胞免疫和体液免疫，外周血T细胞及其亚群出现异常活化，反映患者体内存在自身免疫反应而支持人该病之自身免疫学说;第五部分:蚕蚀性角膜溃疡的临床特点及治疗的研究。目的:探讨蚕蚀性角膜溃疡的临床特点和比较几种治疗方法的效果。结论;该研究初步总结了蚕蚀性角膜溃疡患者的临床特点，板层角膜移植术联合环孢霉素A滴眼是目前治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效方法;第六部分:FK506滴眼治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡。目的:观察FK506滴眼液对复发性角膜溃疡的疗效。寻找蚕蚀性角膜溃疡治疗的新方法。结论:FK506眼是治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡的一种有效方法，治疗前、后患者外周血淋巴细胞免疫表型阳性表达的变化说明，患者外周血淋巴细胞的免疫调节紊乱可能是由眼部的免疫病理反应所致。