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目的:膀胱癌在我国泌尿系统恶性肿瘤中占首位，以移行细胞癌为主，其生物学行为复杂多变，仅依靠病理分级和临床分期不能很好地判断膀胱癌的预后。本研究采用彩色多普勒血流显像(Color Doppler Flow Imaging，CDFI)对膀胱癌的血流进行检测，旨在通过肿瘤血管显像及其血流动力学特点，反映肿瘤血供情况，并与病理微血管密度(Microvessel Density，MVD)进行对比，并探讨其相关性，评价膀胱癌血管生成的活性及其与部分临床参数间的关系，为临床治疗和预后判断提供理论依据。
方法:采用彩色多普勒超声(CDFI)检测63例膀胱癌肿瘤血流信号，观测肿瘤内血供情况，测量血流动力学参数，即收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)和阻力指数(RI)。采用免疫组织化学技术检测肿瘤MVD。
结果:1．63例膀胱移行细胞癌，G1、G2、G3期MVD值相比较，有显著性差异(P<0．01)；T2~T4期的MVD数亦显著高于Ta~T1期，二者比较有显著性差异(P<0．05)。2．术前CDFI所测值是PSV：36．58±12．03cm/s；EDV：6．41±2．35cm/s；RI：0．67±0．12。3．PSV和EDV在G1、G2、G3期膀胱癌中相比的差异无显著性意义(p>0．05；p>0．05)；在Ta~T1期和T2~T4期膀胱癌中相比的差异无显著性意义(p>0．05；p>0．05)。RI在G1、G2、G3期膀胱癌中相比的差异有显著性意义(p<0．05)；在Ta~T1期和T2~T4期膀胱癌中相比的差异有极显著性意义(p<0．01)。4．PSV、EDV及RI均与MVD呈负相关(r=-0．271，P<0．05；r=-0．079，P<0．05；r=-0．064，P<0．05)。5．MVD随肿瘤的增大而增高。
结论:(1)MVD值、RI与膀胱癌的病理分级、临床分期密切相关，二者均可反映膀胱癌肿瘤血管的生成情况。(2)多普勒超声是一种无创评价膀胱癌血管生成活性的较好方法，可以为临床治疗和判定预后提供理论依据。