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目的：探讨肿瘤坏死因子A (Tumor necrosis factor A, TNFA)基因多态性、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis, P.g)与慢性牙周炎(Chronic periodontitis,CP)和冠心病(Coronary heart disease, CHD)易感性的关系。方法：收集115例CP组、107例CHD组、78例CP合并CHD组以及115例健康(Healthy controls,HC)组受试者的颊粘膜拭子提取基因组DNA,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法测定TNFA-857、-863及-1031位点的基因型；采集38例接受冠脉搭桥术或内膜切除术的慢性牙周炎合并冠心病患者的龈下菌斑和冠状动脉粥样硬化斑块检测P.g。结果：TNFA-857和-1031位点的基因型频率分布在各组间均无统计学差异(P值均大于0.05)。TNFA-863位点CHD组和CP合并CHD组CC基因型和C等位基因的频率均显著高于HC组(CHD组P值均小于0.001,CP合并CHD组P值分别为0.002和0.003),并且合并组中男性TNFA-863CC基因型和C等位基因频率均明显高于女性(P值均小于0.001,OR值分别4.292和5.562,95%CI分别为1.884-9.777和3.185-9.713)；38例病人龈下菌斑中P.g的检出率为76.23%,斑块中68.42%,一致检出率为52.63%；易感基因携带者的细菌检出率稍高于非携带者,但没有统计学意义；RT-qPCR检测龈下菌斑和As斑块,发现Pg占总菌中的百分比在两标本中无差别。结论：TNFA-863CC基因型和C等位基因均和CHD相关,可能是CHD的易感基因；同时与CP合并CHD相关,可能是同时发生CP和CHD的易感基因,并且男性可能更易感；P.g已定殖在冠脉组织,与冠心病相关,并且易感基因的携带与牙龈卟啉单孢菌的检出率可能有关,易感基因携带者可能对牙龈卟啉单胞菌更易感。