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目的:在神经导航下,对胶质瘤不同生长区域的Ki-67和MMP-2表达进行检测,分析其表达差异在胶质瘤增殖活动和侵袭生长中的意义。
方法:在术中进行神经导航下精细取材,PV-6000二步法免疫组化法检测34例胶质瘤的3个不同生长区域(设定“中心区域”、“边缘区域”、“瘤周组织”)和5例正常脑组织中ki-67和mmp-2的表达。
结果:
一、低级别胶质瘤瘤灶:Ki-67在肿瘤边缘区域表达最高,中心区域与边缘区域Ki-67 LI相比无显著差异(t中心-边缘≈0.48,P>0.05),瘤周组织Ki-67 LI:1.30±0.15。肿瘤边缘区域的MMP-2阳性表达率明显高于中心区域,其MMP-2的表达强度也强于中心区域。瘤周组织与边缘区域的MMP-2表达相比无显著差异(Z≈1.27,P>0.05)。
二、高级别胶质瘤瘤灶:Ki-67在肿瘤边缘区域表达最高,两两比较均有统计学差异,瘤周组织Ki-67 LI:15.11±1.42。肿瘤边缘区域的MMP-2阳性表达率明显高于中心区域,其MMP-2的表达强度也强于中心区域。瘤周组织与边缘区域的MMP-2表达相比无显著差异(Z≈1.51,P>0.05)。
结论:Ki-67 LI和MMP-2在胶质瘤不同区域表达的差异提示了处于不同生长情况的组织其增殖和侵袭活动存在差异。而在神经导航下,对活体胶质瘤不同生长区域的免疫组化指标进行检测具可操作性和实践价值。