川东北地区初诊食管癌患者营养状况及生活质量调查分析

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目的:了解川东北初诊食管癌患者营养状况及生活质量基本情况,分析相关影响因素,为临床诊治提供参考。方法:收集川东北地区经病理学检查确诊的初诊食管癌病例,利用人体测量指标及相关实验室指标评估营养状况,采用欧洲癌症病人生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30 V3.0中文版)、食管癌专用量表(EORTC QLQ-OES18)评估生活质量,采用SPSS单因素及多因素分析初诊食管癌患者营养状况及生活质量的影响因素。结果:收集川东北地区经病理学检查确诊的初诊食管癌病例481例,按体质指数、血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、肱三头肌皮褶厚度作为评价指标,营养不足发生率分别为11%、10%、90.9%、84.4%、80.9%、56.5%。以体质指数为判定指标,单因素分析显示,不同C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、病变长度>5cm、梗阻程度与食管癌患者营养不足有关(P<0.05),Logistic回归分析显示,CRP水平及梗阻程度是食管癌患者营养不足的影响因素。初诊食管癌患者的生活质量评分较低,总体健康状况平均64.30±14.33分,功能领域得分从低到高前三位依次是社会功能、情绪功能、角色功能。单因素分析显示,存在营养不足的患者在总体健康状况、气促、腹泻、咽口水、咳嗽、言语、梗阻方面与非营养不足患者相比差异有显著性(P<0.05),营养不足患者生活质量较差。结论:川东北地区初诊食管癌患者营养不足发生率较高,CRP水平及梗阻程度是影响营养不足的主要因素;其总体生活质量偏低,营养不足是生活质量较差的重要影响因素,临床应充分重视患者的营养状况。
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