视网膜脱离术后黄斑厚度定量分析及与视功能关系

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目的:研究视网膜脱离术后黄斑水肿情况以及与视功能关系.方法:应用视网膜厚度分析仪(RTA)对58例(58眼)孔源性视网膜脱离手术成功眼进行黄斑区网膜厚度测量,并结合术后视力进行分析.结论:视网膜脱离术后黄斑水肿的发生率与术后检查时间、视网膜裂孔大小及位置有关,而与术前黄斑区是否脱离、患眼屈光度及术中是否行视网膜下液外放液无关.视网膜脱离术后视力恢复与黄斑区水肿情况及黄斑区脱离有关.手术刺激及冷凝引起的炎症反应、血液循环障碍、黄斑表面膜及玻璃体牵拉等因素是视网膜脱离术后黄斑水肿的发生机制.视网膜脱离患者应尽早手术,术中严格控制冷凝的量和顶推力,避免在裂孔的色素上皮裸露区冷凝.视网膜脱离术后黄斑水肿可用皮质类固醇激素、环氧酶抑制剂、乙酰唑胺等药物治疗,必要时行玻璃体手术.
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