α-磷酸三钙水解法修复牙釉质龋的研究

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龋病是口腔科的常见病和多发病,发病始于牙冠,如不及时治疗,最终结果是牙齿丧失。龋病是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,在龋病形成的早期,牙釉质表面开始脱矿,溶解破坏,此时若给予积极的治疗能够有效的阻止龋病进一步发展。本文发展了一种a-磷酸三钙(a-TCP)水解法在牙釉质表面制备缺钙羟基磷灰石(CDHA)涂层的方法,修复早期的釉质龋;并对涂层的性能进行表征,探讨了不同的实验条件对涂层生长的影响;对a-TCP及其水解液进行细胞毒性评价;设计了一种用于牙釉质及龈缘密闭给药的牙套,使这种简便修复龋损的方法,具有潜在应用前景。本研究结果表明牙釉质表面的酸蚀能够提高牙釉质表面的表面能和亲水性,增强表面极性,有利于CDHA晶体的成核和生长。在37℃条件下a-TCP水解6 h,即可在牙釉质表面制备厚约20μm的CDHA涂层,此涂层与牙釉质表面结合紧密,晶体宽约20 nm,排列规则,方向基本垂直于基底表面。涂层的硬度与正常牙釉质无明显的差异,并且具有良好的耐磨性。在牙釉质表面制备CDHA的最佳条件为:料水比0.5g/50 mL~0.5g/100 mL、温度37℃、水解时间2~4 h,初始pH 8~10。选用L929细胞通过细胞相对增殖率法进行细胞毒性评价,结果发现a-TCP及其水解液的细胞毒性达到0级和1级,符合生物医用材料的标准。该方法反应条件温和、安全、有效、简便,结合设计的牙套(能有效防止药物外流及唾液的稀释作用,尤其适于液体、凝胶和糊剂等在牙表面及牙龈缘的密闭给药)有望在龋病预防和早期釉质龋治疗的普及中应用和推广。
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