高血压脑出血术后中西医结合辨证治疗疗效与血清IL-6变化的关系研究

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背景:高血压脑出血(HICH)是一种常见的脑血管疾病,以高致残率及死亡率著称。脑出血后多种因素参与其病理变化及损伤机制,IL-6作为其较敏感的因素,反映了脑出血后缺血损伤所致炎症反应的程度,是间接了解脑出血后脑组织损伤的方法之一,有助于判断脑出血病灶的大小、病情的轻重、预后的好坏,并对疗效进行观察判定。中医药作为祖国医学的瑰宝,对高血压脑出血有其成熟的认识与疗效,动物实验及临床研究已证实中药对降低IL-6有明显的作用。因此,对高血压脑出血术后中药治疗疗效与血清IL-6变化关系进行深入探索有助于提高高血压脑出血患者的临床治疗。  目的:探索中医药对高血压脑出血术后患者的疗效优势,参与高血压脑出血中西医结合整体治疗策略的制定。  方法:将所有入选病例随机分为两组,分别是中西医结合辨证组、西医治疗对照组,通过血清IL-6、形态学指标和临床疗效指标对治疗情况进行监测、记录,利用统计学方法处理相关数据,行疗效评价,科学总结。  结果:两组的临床症状及体征均得到了改善,但两组在改善的特点方面存在差异。治疗前两组的性别、年龄及神经功能缺损评分(NFD)、GCS评分、血肿量比较、中医症候评分比较等无明显差异(P>0.05)。但两组患者治疗后疗效水平、达到有效或显效的例数、血清IL-6、形态学指标和临床疗效指标在治疗后第7天、第21天的改变均存在明显差异,经统计学方法处理,差异有显著性意义(P<0.05)。  结论:中西医结合辨证治疗能降低高血压脑出血患者血清IL-6含量,促进脑神经功能恢复,改善远期生存质量状况并降低残死率。
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