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目的：泌尿系统结石是一种发病人数多、病因错综复杂的泌尿外科常见病之一,在泌尿外科住院病人中占居首位,多年来一直危害着广大人民的健康,我国泌尿系结石发病率为1%～5%,南方高达5%～10%；近年来,我国泌尿系结石的发病率、患病率逐年升高,已经位列世界上3大结石高发区之一。结石常常引起肾绞痛、腰腹部疼痛难忍、血尿等,并可因结石嵌顿梗阻并发肾积水、继发性感染,后期可发生肾功能损害,甚至出现败血症。第一台体外冲击波碎石机于1980年应用于临床,成为泌尿外科学中泌尿系结石非手术治疗的里程碑。1985年我国成功研制出第一台碎石机,至今国内接受ESWL治疗的患者已非常普遍,是治疗上尿路结石的一种简便、经济、创伤小的方法,这种方法安全经济,疗效可靠,并可对同一部位的复发结石重复治疗,同时,体外冲击碎石存在血尿、腹痛、肾绞痛、石阶、尿路感染、肾周脓肿等系列并发症。冲击波碎石术只是为排除结石提供条件,将较大结石击碎成多个小块或者使结石松动,必须采取各种方法使结石尽快排出,否则可能会导致结石残留、局部组织肿胀等不良后果。因此,在ESWL治疗术后进行辨证论治配合中药治疗是促进结石排出,提高排石率,改善患者临床症状,减少并发症的一种有效措施,中西医结合治疗泌尿系结石具有重要的现实意义。本试验旨在探讨体外冲击波碎石术后中医辨证为肾气亏虚兼血瘀型的患者服用益气排石汤后对结石排出率的影响及是否能改善患者术后临床症状,减少并发症的发生。方法：临床随机收集60例来自于广州中医药大学附属广州市中医院的门诊病人,诊断为肾结石或者输尿管上段结石,有体外冲击碎石的适应症,在ESWL术后中医辨证为肾气亏虚兼血瘀证。随机分为实验组30例,对照组30例,两组体外冲击碎石后均根据患者具体情况采用西医对症治疗,实验组在ESWL术后予以益气排石汤口服,对照组予以单纯ESWL治疗,观察治疗前后患者的临床症状、体征、实验室检查以及术后的并发症发生率、治愈率及有效率等疗效指标。结果：1.实验组与对照组结石清除率比较,实验组53.33%,对照组为30%,实验组总有效率为66.67%,对照组为93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.对照组与实验组治疗后各个并发症发生率的比较,实验组的各个并发症的发生率较对照组有差异,具有统计学意义(P<0.05)。3.实验组与对照组治疗前后的临床症状、体征缓解情况的比较,治疗后腰腹部疼痛、尿频尿急尿痛以及排尿等尿路症状、血尿等症状评分同治疗前组内比较,有明显改善(P<0.05),实验组与对照组组间比较,实验组明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。4.治疗前与治疗后的组内尿常规的比较,治疗后尿中白细胞及红细胞较治疗前有明显的改善(P<0.05),实验组与对照组治疗后比较,实验组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论：益气排石汤的功效为补肾益气,活血化瘀,通淋排石,结合现代医学的各项研究,在中医辨证论治原则的指导下,针对ESWL术后肾气亏虚兼血瘀的患者可明显提高排石率、改善患者临床症状,减少并发症的发生,是治疗泌尿系结石特别是上尿路结石的行之有效的方法,有较高的临床使用价值。