【摘 要】
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目的:高危妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）常用的治疗方案分为两类,为以5-氟尿嘧啶（5-FU）为基础的联合化疗方案[5-FU、更生霉素（KSM）或联合长春新碱（VCR）]和EMA/CO[依托泊苷（VP16）、甲氨蝶呤（MTX）、KSM、环磷酰胺（CTX）和VCR]方案。本研究探讨二者作为初始化疗方案治疗高危GTN的疗效并对预后进行评估。方法:回顾性收集2002年1月至2019年12月在我院初治且化疗方案
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目的:高危妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）常用的治疗方案分为两类,为以5-氟尿嘧啶（5-FU）为基础的联合化疗方案[5-FU、更生霉素（KSM）或联合长春新碱（VCR）]和EMA/CO[依托泊苷（VP16）、甲氨蝶呤（MTX）、KSM、环磷酰胺（CTX）和VCR]方案。本研究探讨二者作为初始化疗方案治疗高危GTN的疗效并对预后进行评估。方法:回顾性收集2002年1月至2019年12月在我院初治且化疗方案为以5-FU为基础的方案和EMA/CO方案的高危GTN患者的病例资料,比较两组的临床特征、疗效、毒副反应,并分析影响高危GTN患者预后的危险因素。结果:1、共87例患者,所有患者的初始治疗SCR率75.9%（66/87）,总SCR率87.4%（76/87）。以5-FU为基础的化疗方案与EMA/CO方案初始治疗SCR率、总SCR率、血β-HCG降至正常所需疗程数、巩固疗程数、总疗程数均无统计学差异。2、中位随访时间为106个月,1年、5年和10年的生存率分别为93.1%、84.7%、84.7%。3、所有患者耐药率17.2%（15/87）,两组耐药率不存在统计学差异。但以5-FU为基础的方案中FAV（5-FU、KSM、VCR）方案和FA（5-FU、KSM）方案耐药发生率分别为11.9%（7/59）和37.5%（6/16）,二者间有统计学差异（P=0.016）。4、两组患者Ⅲ级以上白细胞减低、血红蛋白减低、血小板减低,谷丙转氨酶升高;Ⅲ级以上腹泻、Ⅱ级以上口腔溃疡及恶心呕吐等方面均无统计学差异。5、Cox回归分析发现仅临床分期与生存时间有关（P=0.003）。结论:1、对于高危GTN患者,不管是5-FU为基础的化疗方案还是EMA/CO方案,都可以作为初始治疗方案,且两者毒副反应相当。2、以5-FU为基础的方案中FAV方案较FA方案耐药率低。3、临床分期是影响高危GTN预后的独立危险因素。
其他文献
目的:比较局部进展期直肠癌术前新辅助放化疗（nCRT）和新辅助化疗（nCT）两种治疗策略的安全性与近期疗效。方法:病例入组标准:（1）年龄为18-75岁;（2）治疗前行结直肠镜检查并取病理确诊为直肠腺癌;（3）行手术治疗且具有完整的术后病理报告;（4）治疗前行直肠MRI,临床诊断为cT3-4N0或cT1-4N1-2;（5）术前结直肠镜检查肿瘤距肛缘的距离<12cm;（6）ECOG评分为0-1分,患
目的:探讨影响局部进展期直肠癌（locally advanced rectal cancer,LARC）患者新辅助放化疗（Neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT）疗效及预后的临床预测因素,为直肠癌的个体化治疗提供依据。研究方法:回顾性分析辽宁省肿瘤医院335例接受nCRT并进行根治性手术的LARC患者的临床资料。记录相关临床因素,包括性别、年龄、nCRT前肿瘤侵犯肠管
目的:研究影响乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结存在转移的相关因素,讨论不具有某些危险因素的患者新辅助化疗后是否可以免除腋清扫,为化疗后行前哨淋巴结活检术提供理论依据。方法:收集2018年9月至2019年12月就诊辽宁省肿瘤医院的134名乳腺癌患者的临床及病理资料,患者临床分期T1-3N0-1M0新辅助化疗后手术。对患者的临床及病理资料回顾分析,应用x~2检验、Fisher确切概率法,分别单因素分析
目的:新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NCT）广泛应用在胃肠道肿瘤中,这使得其有效性评估至关重要。病理学上,TNM系统仍有局限性,因其评价只基于残余肿瘤的位置,而不考虑残余肿瘤的量。肿瘤退缩分级（tumor regression grade,TRG）是定量描述残余肿瘤的方法,可以与TNM系统相互补充。然而,TRG的评价标准繁多,仍没有达成共识,且尚不明确不同标准预测价
目的:本研究的目的是探索晚期肠癌中血清胆碱酯酶与两周期含氟尿嘧啶类为基础化疗后疗效的关系。评估一线化疗前后血清胆碱酯酶水平及变化和其他生化指标可否作为晚期结直肠癌预后的预测指标。为临床医生判断疾病的进展及患者预后提供新的证据。方法:本回顾性研究193例晚期结直肠癌患者资料,采用SPSS 26.0统计软件,分析化疗前后患者血清胆碱酯酶水平与其临床基本特征、化疗疗效的相关性,以及血清胆碱酯酶及其他临床
目的:本研究旨在探讨结直肠腺癌中Ki67的表达及Kras基因突变与临床病理特征的相关性以及对预后的预测价值。方法:收集辽宁省肿瘤医院消化内二科2014年1月-2020年12月收治的影像学及肠镜病理明确诊断为原发结直肠癌的患者进行回顾性分析。所有患者均接受根治性切除手术或晚期病灶姑息切除术,术前没有进行辅助性放化疗。收集纳入病例的资料（性别、年龄、Ki67增殖指数、原发肿瘤位置、转移部位、肿瘤组织学
目的:基于临床指标和病理学指标对局部巨块型宫颈癌患者进行生存预后影响因素分析及预测模型的构建,为局部巨块型宫颈癌患者提供个体化的预后预测,帮助临床医生精确评估患者情况及确定诊疗方案。方法:回顾性分析2012年1月-2017年12月中国医科大学肿瘤医院连续收治的病理确诊为原发性宫颈癌的局部巨块型患者409例,通过随访获得患者的生存信息,及查阅病例资料详细记录患者临床指标和病理学指标。临床指标包括:患
目的:随着老龄化的加剧,认知功能下降和痴呆已成为严重影响老年人心理健康和生活质量的重要公共卫生问题。越来越多的研究表明,良好的建成环境是支持积极健康老龄化的基本要素,建成环境可能通过改变健康行为刺激认知活动,对认知健康产生潜在影响。道路网密度是建成环境的重要组成部分,随着城市化的不断发展,道路网不断扩张。虽然密集的道路网可能通过促进体力活动对认知健康产生有益影响,但也会增加环境空气污染,而环境空气
目的:观察安罗替尼联合替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌（NCSLC）的疗效和安全性。方法:本研究回顾性分析2019年1月1日至2020年12月31日辽宁省肿瘤医院收治应用安罗替尼或安罗替尼联合替吉奥治疗的晚期非小细胞肺癌患者的资料。应用SPSS22.0软件对数据统计分析,计数资料以率（%）表示,采用X~2检验;应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank比较组间生存率;Cox回
目的:阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是在老年和老年前期多发的神经系统退行性病变,起病隐匿,主要体现在一定程度的精神症状及行为障碍,随着其病情进行性加重,患者的认知功能减退,逐渐丧失自理能力。β-淀粉样蛋白（β-amyloid protein,Aβ）学说在AD发生发展过程中较为公认,即脑内Aβ生成与清除过程失调引起的脑内Aβ异常聚积导致AD发生。脑内AD特征性病理改变的