【摘 要】
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该文观察了41例腰椎黄韧带的组织学结构和超微结构特点,并且对腰椎黄韧带的弹力纤维进行形态学量化,研究分析黄韧带的退行性改变的相关因素.腰椎黄韧带分别取自29例手术治疗
【出 处】
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北京医科大学 北京大学医学部 北京大学
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该文观察了41例腰椎黄韧带的组织学结构和超微结构特点,并且对腰椎黄韧带的弹力纤维进行形态学量化,研究分析黄韧带的退行性改变的相关因素.腰椎黄韧带分别取自29例手术治疗的腰椎间盘突出症患者及7例腰椎管退变性狭窄症患者,并取5例无腰腿疼病史患者的腰椎黄韧带做为正常对照组.结果:正常腰椎黄韧带由大量弹性纤维组成,间隔薄的胶原纤维束和少量成纤维细胞.在韧带附着部呈纤维软骨特征.退变黄韧带弹性纤维减少,胶原纤维增加,基质钙化,细胞呈现合成活跃的成纤维细胞形态,软骨增生.对照组腰椎黄韧带弹力纤维占72.19%小于45岁腰椎间盘突出症组为53.54%,大于45岁腰椎间盘突出症组为29.14%,退变性腰椎管狭窄症组为29.91%.正常组与各组间显著性检验P<0.05,差别有显著性.弹性纤维的退变随年龄的增长,腰疼病史延长和间盘退变程度增加而加重(p<0.05).结论:腰椎黄韧带弹性纤维减少,胶原纤维增生,软骨增生,基质钙化等改变是其退行性改变最基本的组织学特征.黄韧带的退变与年龄、腰疼病史相关.随间盘退变程度加重而加重.腰椎间盘突出症小于45岁者,黄韧带弹力纤维退变程度轻,大于45岁者黄韧带退变程度重,可能是导致腰腿疼的重要原因之一.
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