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研究背景及目的：
高血压是最常见的慢性病之一。握力是反映整体健康状况的良好指标，与心血管疾病有着密切的关联。然而，对于高血压与握力之间的关系，特别是针对社区中老年人群的研究较少。本研究收集珠江三角洲某市中老年人群握力的测量数据，描述其握力分布，讨论握力低下的影响因素，研究握力与高血压的关联性。
研究方法：
本研究采用多阶段整群抽样的方法，在珠江三角洲某市社区人群中进行问卷调查和体格检查。调查问卷包括：人口经济学调查表；生活行为方式调查表；健康相关指标调查表。数据采用Epidata3.1平行双录入。使用SPSS16.0进行数据描述和基础统计分析。握力与高血压的关联分析采用二分类Logistic回归分析法，ROC曲线分析握力对高血压的预测效果。
研究结果：
1.本次调查按照纳入排除标准共计1152名≥45岁中老年社区居民纳入研究。研究对象年龄为45-100岁，平均年龄为64.88±9.89岁。其中男性515人，占44.70%；女性占637人，占55.30%。高血压患病人数为535人，患病率为46.44%。
2.研究对象握力的测量值为0-90kg，平均握力为24.06±18.65kg。男性平均握力为35.94±19.72kg，女性平均握力为14.45±10.41kg，男性平均握力高于女性平均握力（t=23.716，P＜0.001）。中年人平均握力为32.23±19.83kg，老年人平均握力为23.51±16.88kg，老老年人平均握力为10.24±10.73kg；随着年龄段增高，握力逐渐降低（F=113.649，P＜0.001）。消瘦组的平均握力（14.23±13.76kg）低于正常组（23.24±17.42kg）、超重组（26.59±19.92kg）以及肥胖组的平均握力（25.01±19.80kg），且差异具有统计学意义（F=10.042，P＜0.001）；男女性消瘦组和肥胖组的握力体重指数低于正常组握力体重指数（P＜0.05）。
3.研究对象中握力水平低下有259人，占22.48%。单因素分析显示：患高血压人群的握力低下率为27.29%，不患高血压人群的握力低下率为18.31%；患高血压比不患高血压的研究对象的握力低下率更高（x2=13.245，P＜0.001）。
4.研究对象中患高血压人群的握力均值（22.31±19.16kg），低于不患高血压人群的握力均值（25.58±18.07kg），差异具有统计学意义（t=2.979，P=0.003）。调整人口经济学特征、行为生活方式以及健康相关指标，对握力和高血压进行Logistic回归分析，按照性别分类结果显示：在女性调查人群中，随着握力升高，高血压患病风险降低（OR[95%CI]=0.265[0.089-0.787]，P=0.017），而男性调查人群中握力与高血压无明显相关性（P=0.199）。按照年龄组分类结果显示：在60-74岁组的老年人群（OR[95%CI]=0.158[0.032-0.779]，P=0.023）和≥75岁的老老年女性人群中（OR[95%CI]=0.009[0.000-0.409]，P=0.016），握力升高，高血压患病风险降低；但在45-59岁的中年女性人群中，更强的握力不是患高血压的保护因素；男性调查人群在三个年龄组中的握力与高血压均无明显相关性。
5.在≥60岁的老年女性研究人群中，随着低、中、高的握力分布，高血压患病率逐渐降低（x2=6.277，P＜0.05）。调整人口经济学特征、行为生活方式以及健康相关指标后，二分类Logistic回归分析显示更强的握力为高血压的保护因素（OR[95%CI]=0.154[0.036-0.649]，P=0.011）。模型预测患高血压疾病正确率为74.3%；ROC曲线结果显示握力预测是否患高血压疾病的曲线下面积（AUC）为0.616，且具有预测价值（P＜0.001）。
研究结论：
1.社区中老年人群平均握力为24.06±18.65kg。中老年人握力分布特点为：男性平均握力均高于女性；随着年龄的增加，握力逐渐降低；消瘦组的握力低于正常、超重、肥胖组的握力；消瘦组和肥胖组的握力体重指数低于正常组的握力体重指数。
2..社区中老年人群的握力低下率为22.48%。在社区中老年人群中，患高血压的握力低下率更高，患高血压疾病的握力低于不患高血压疾病的握力。在60-74岁组的老年人群和≥75岁的老老年女性人群中，握力越高，高血压患病率越低。男性调查人群中的握力与高血压无明显相关性。
3.在≥60岁的老年女性人群中，握力越高，高血压患病率越低，握力可能为高血压的保护因素；握力可以作为预测患高血压疾病的指标，具有预测价值。
高血压是最常见的慢性病之一。握力是反映整体健康状况的良好指标，与心血管疾病有着密切的关联。然而，对于高血压与握力之间的关系，特别是针对社区中老年人群的研究较少。本研究收集珠江三角洲某市中老年人群握力的测量数据，描述其握力分布，讨论握力低下的影响因素，研究握力与高血压的关联性。
研究方法：
本研究采用多阶段整群抽样的方法，在珠江三角洲某市社区人群中进行问卷调查和体格检查。调查问卷包括：人口经济学调查表；生活行为方式调查表；健康相关指标调查表。数据采用Epidata3.1平行双录入。使用SPSS16.0进行数据描述和基础统计分析。握力与高血压的关联分析采用二分类Logistic回归分析法，ROC曲线分析握力对高血压的预测效果。
研究结果：
1.本次调查按照纳入排除标准共计1152名≥45岁中老年社区居民纳入研究。研究对象年龄为45-100岁，平均年龄为64.88±9.89岁。其中男性515人，占44.70%；女性占637人，占55.30%。高血压患病人数为535人，患病率为46.44%。
2.研究对象握力的测量值为0-90kg，平均握力为24.06±18.65kg。男性平均握力为35.94±19.72kg，女性平均握力为14.45±10.41kg，男性平均握力高于女性平均握力（t=23.716，P＜0.001）。中年人平均握力为32.23±19.83kg，老年人平均握力为23.51±16.88kg，老老年人平均握力为10.24±10.73kg；随着年龄段增高，握力逐渐降低（F=113.649，P＜0.001）。消瘦组的平均握力（14.23±13.76kg）低于正常组（23.24±17.42kg）、超重组（26.59±19.92kg）以及肥胖组的平均握力（25.01±19.80kg），且差异具有统计学意义（F=10.042，P＜0.001）；男女性消瘦组和肥胖组的握力体重指数低于正常组握力体重指数（P＜0.05）。
3.研究对象中握力水平低下有259人，占22.48%。单因素分析显示：患高血压人群的握力低下率为27.29%，不患高血压人群的握力低下率为18.31%；患高血压比不患高血压的研究对象的握力低下率更高（x2=13.245，P＜0.001）。
4.研究对象中患高血压人群的握力均值（22.31±19.16kg），低于不患高血压人群的握力均值（25.58±18.07kg），差异具有统计学意义（t=2.979，P=0.003）。调整人口经济学特征、行为生活方式以及健康相关指标，对握力和高血压进行Logistic回归分析，按照性别分类结果显示：在女性调查人群中，随着握力升高，高血压患病风险降低（OR[95%CI]=0.265[0.089-0.787]，P=0.017），而男性调查人群中握力与高血压无明显相关性（P=0.199）。按照年龄组分类结果显示：在60-74岁组的老年人群（OR[95%CI]=0.158[0.032-0.779]，P=0.023）和≥75岁的老老年女性人群中（OR[95%CI]=0.009[0.000-0.409]，P=0.016），握力升高，高血压患病风险降低；但在45-59岁的中年女性人群中，更强的握力不是患高血压的保护因素；男性调查人群在三个年龄组中的握力与高血压均无明显相关性。
5.在≥60岁的老年女性研究人群中，随着低、中、高的握力分布，高血压患病率逐渐降低（x2=6.277，P＜0.05）。调整人口经济学特征、行为生活方式以及健康相关指标后，二分类Logistic回归分析显示更强的握力为高血压的保护因素（OR[95%CI]=0.154[0.036-0.649]，P=0.011）。模型预测患高血压疾病正确率为74.3%；ROC曲线结果显示握力预测是否患高血压疾病的曲线下面积（AUC）为0.616，且具有预测价值（P＜0.001）。
研究结论：
1.社区中老年人群平均握力为24.06±18.65kg。中老年人握力分布特点为：男性平均握力均高于女性；随着年龄的增加，握力逐渐降低；消瘦组的握力低于正常、超重、肥胖组的握力；消瘦组和肥胖组的握力体重指数低于正常组的握力体重指数。
2..社区中老年人群的握力低下率为22.48%。在社区中老年人群中，患高血压的握力低下率更高，患高血压疾病的握力低于不患高血压疾病的握力。在60-74岁组的老年人群和≥75岁的老老年女性人群中，握力越高，高血压患病率越低。男性调查人群中的握力与高血压无明显相关性。
3.在≥60岁的老年女性人群中，握力越高，高血压患病率越低，握力可能为高血压的保护因素；握力可以作为预测患高血压疾病的指标，具有预测价值。