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[目的]
研究喉癌组织中凋亡抑制基因Survivin和癌基因c-Myc的表达及分布，分析Survivin和c-Myc蛋白与喉癌临床病理因素间的关系及两种蛋白的相互关系，探讨Survivin和c-Myc蛋白能否成为喉癌早期诊断的标记物。
[方法]
应用免疫组织化学的方法检测51例喉癌组织，28例手术安全切缘和12例声带息肉中Survivin和c-Myc的表达，对喉癌组织中Survivin和c-Myc的表达结合临床病理资料进行相关性分析。应用SPSS13.0软件对实验数据进行统计分析：采用x2检验或Fisher确切概率法比较组间差异；采用Spearman等级相关检验进行相关分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
[结果]
(1)Survivin在喉部不同病变中的表达：51例喉癌组织中Survivin的阳性表达为38例，表达率为74.5％(38/51)，28例手术安全切缘中Survivin的阳性表达为10例，表达率为35.7％(10/28)，声带息肉中Survivin的表达率为0(0/12)，三组间阳性表达率的差异具有统计学意义(P<0.01)。Survivin的表达与喉癌患者的性别(P>0.05)、年龄(P>0.05)、临床分型(P>0.05)、T分期(P>0.05)、临床分期(P>0.05)、病理类型(P>0.05)和淋巴结转移(P>0.05)组间的差异均无统计学上意义。
(2)c-Myc在喉部不同病变中的表达：51例喉癌组织中c-Myc的阳性表达为36例，表达率为70.6％(36/51)，28例手术安全切缘中c-Myc的阳性表达为11例，表达率为39.3％(11/28)，声带息肉c-Myc的阳性表达为1例，表达率为8.33％(1/12)，三组间阳性表达率的差异具有统计学意义(P<0.01)。c-Myc的表达与喉癌患者的性别(P>0.05)、年龄(P>0.05)、临床分型(P>0.05)、T分期(P>0.05)、临床分期(P>0.05)、病理类型(P>0.05)和淋巴结转移(P>0.05)组间的差异均无统计学上意义。
(3)Survivin和c-Myc在喉癌组织中的表达关系：Survivin和c-Myc在喉癌组织中的表达呈正相关(spearman相关系数r=0.314，P<0.05)。
[结论]
(1)与声带息肉及手术安全切缘相比较，Survivin和c-Myc在喉癌组织中高表达。
(2)Survivin和c-Myc是喉癌发生过程中的早期分子事件，可以成为喉癌早期诊断的生物学指标。
(3)Survivin和c-Myc在喉癌组织中的表达呈正相关性。
(4)根据本实验结果及在细胞系的研究结论表明，survivin和c-Myc可能通过抑制细胞凋亡和促进细胞增殖的协同作用促进喉癌的发生和发展。
(5)Survivin和c-Myc作为喉癌预后评估的指标仍需进一步研究。