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目的通过检测稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和急性心肌梗死患者外周血NLRP3及相关因子IL-1β、IL-18的水平差异,分析NLRP3及相关因子IL-1β、IL-18与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、左室射血分数(LVEF)的相关性,初步了解NLRP3及相关因子在冠心病患者中的表达水平,探讨NLRP3及相关因子与冠心病患者冠状动脉粥样斑块不稳定性的关系。方法选择于2015年3月到2015年8月在广西医科大学第四附属医院(柳州市工人医院)因胸痛住院的患者80例,根据冠心病诊断标准分型,其中急性心肌梗死(AMI组)患者26例,不稳定性心绞痛(UAP组)患者28例,稳定性心绞痛(SAP组)患者26例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)检查并明确诊断为冠心病,同期CAG正常的患者24例作为对照组(NC组)。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定每组患者外周血中NLRP3、IL-1β、IL-18蛋白的浓度,并应用Pearson相关来分析NLRP3、IL-1β、IL-18和CRP、白细胞计数、LVEF之间的相关性。结果冠心病患者NLRP3、IL-1β外周血表达水平明显高于对照组,AMI组的NLRP3、IL-1β及IL-18蛋白水平均显著高于UAP组、SAP组和NC组(均P<0.05),UAP组和SAP组的NLRP3及IL-1β蛋白水平明显高于NC组(均P<0.05),UAP组的NLRP3蛋白水平明显高于SAP组(F=5.071,P=0.029),且冠心病患者血浆NLRP3、IL-1β及IL-18蛋白水平分别与白细胞计数及CRP呈正相关关系,与LVEF为负相关的关系。结论在冠心病患者中,AMI组及UAP组患者的外周血NLRP3蛋白浓度明显高于SAP组,提示NLRP3的高表达可能与冠心病患者冠状动脉粥样斑块的不稳定性相关,且冠心病患者外周血NLRP3、IL-1β及IL-18蛋白水平与LVEF均为负相关关系。