【摘 要】
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目的：64层螺旋CT冠状动脉血管成像(64-SCTCA)对冠状动脉狭窄的判断与冠状动脉钙化积分之间的关系。
方法：搜集50例患者的64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描、64-SCTCA及近期
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目的：64层螺旋CT冠状动脉血管成像(64-SCTCA)对冠状动脉狭窄的判断与冠状动脉钙化积分之间的关系。
方法：搜集50例患者的64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描、64-SCTCA及近期CCA资料，根据冠状动脉钙化积分的扫描及后处理结果将冠状动脉总钙化积分分为0～100，100～400和>400三组，即轻度钙化、中度钙化和重度钙化三组，按管径无狭窄，轻度狭窄(≤50%)，中度狭窄(51%～75%)，重度狭窄或闭塞(76%～100%)4个等级分别比较三组钙化积分(0～100，100～400和>400)64-SCTCA与CCA评估狭窄程度的一致性。统计学分析采用Kappa评价方法。
结果：50例患者共显示了418个血管段，有钙化的血管段为232段，其中能测得钙化积分的血管195段，三组(0～100、100～400和>400)钙化积分所对应的血管段数分别为56、70和69。三组钙化积分中64-SCTCA与CCA一致性分析显示Kappa值分别为0.542、0.216和0.145，二者对冠状动脉狭窄程度评估在0～100钙化积分组时一致性好；而在钙化积分100～400和>400组二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性差。
结论：64-SCTCA对冠状动脉轻度钙化有无狭窄及狭窄程度显示准确性高，对管壁斑块显示好；对中、重度钙化的冠状动脉狭窄评估与CCA的一致性差，64-SCTCA较CCA在反映轻中度狭窄方面更敏感，但经常会高估狭窄程度；冠状动脉总钙化积分值大小对64-SCTCA评估冠脉重度狭窄的准确性影响小，与CCA诊断结果的符合率较高。
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