张骥《医古微》文献研究

来源 :中国中医科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ydaf0rx0
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
张骥(1874-1951),字先识,今四川双流县人,民国年间四川著名经学家、中医学家、医史文献学家及医学教育家。早年毕业于四川法政学堂,历任陕西凤翔、米脂、榆林等县知事。中年在成都开设“义生堂”药号,坐堂应诊,又创办“汲古医塾”传播医道。晚年为壮四川国医学院之力量,奉献余辉。生平所著之书辑录于《汲古医学丛书》之中,其中包括“小丛书”《医古微》(含《周礼医师补注》《左氏秦和传补注》《史记扁鹊仓公传补注》《汉书艺文志方技补注》《后汉书华佗传补注》《子华子医道篇注》六种),其所注六种传世文献皆为记录先秦两汉期间医事、人物与典籍的重要医史文献。张骥对书中字、词、句义的考释和医理的解读,不仅取得了卓越的文献学成就,同时为我们勾勒出一幅较为清晰的秦汉时期医学画卷,并开启了国内研究“扁鹊医学”的先河。因此,《医古微》是张骥钩沉索引上古医学脉络的核心著述,是本文选作研究对象的主要原因。
  本研究实地调研了北京中医药大学图书馆馆藏《汲古医学丛书》成都义生堂刻本和中国中医科学院图书馆馆藏《医古微》成都义生堂刻本,此次研究是以北京中医药大学图书馆馆藏《汲古医学丛书》成都义生堂刻本展开。本文拟从五个方面对《医古微》进行研究,分别如下:
  第一部分,从张骥的求学、历仕和从医三个方面对他生平作简要的记述。
  第二部分,论述《医古微》的版本及成书背景。本文研究所据的《医古微》底本为北京中医药大学图书馆藏的丛书本。
  《医古微》成书于清末民初。此时,赓续乾嘉朴学传统的古文经学方兴未艾,而强调“通经致用”的今文经学疑古之声仍不绝于耳。继之而来的,是晚清西学东渐下的中医存废之争。以“经世致用”作为治学思想的今文经学与当时的“自改革运动”不谋而合,今、古文经学之争在新的历史情势下重新又被搅动翻涌起来。值此危急存亡之秋,“救亡”与“启蒙”成为双重变奏曲,有识之士开始关注并深入中医学的医理与临床研究。张骥作为一名经学家,也在用自己的方式努力为中医的生存与发展探索新的道路。
  第三部分,对《医古微》的书名作解题,并对其所包含六种书籍的内容以及张骥著述缘由作相应介绍。《医古微》中的“古微”二字,源于明代孙瑴所编撰的《古微书》,乃纬书之集汇;后起者,清代今文经学家魏源所著《书古微》《诗古微》亦有“古微”二字。结合张骥自撰“《医古微》六种提要”及其书内容来看,张骥的治学方法虽遵从“乾嘉朴学”的古文经学传统,但对于医经医理的解读,却更倾向于道成以来“经世致用”的今文经学传统。由此可见,《医古微》是一部张骥阐述医经医史“微言大义”之书,其题名有着显著的经学色彩。
  张骥意识到,后世学者、中医在《内经》等医学经典的理解上或多或少出现了“大义乖”的现象,为探赜先圣微言,找回医学源流,也为与孙子方先生合力创办的“汲古医塾”提供教材,故开始著写并刊刻《医古微》。
  第四部分,对张骥编撰《医古微》的方法与特点作论述。《医古微》收入医书六种,前后编排恰是按照“经史子集”的顺序。正文编写体例方面,《医古微》每种书籍正文标题之下,对原书的作者、所引注家及张骥补注等情况皆先作交代;继而每条原文之下,先列前人注解,次参以己见。
  张骥主张儒者学医,医者读经,方能“昌明绝学”。以“乾嘉学派”的治学思想运用到中医古籍研究的领域内,日本学者相比于同期之中国已着先鞭,形成“江户考据学派”;而清末民初以廖平、章太炎等为代表的“儒医”群体,则试图通经致用,寓医理于经学考据学之中。总结张骥著述的特点有三:一是明经学、通训诂。张骥早年为儒生,于经学典籍有所研究,能熟练运用小学(包括文字、音韵、训诂)对文字语句进行加以注释、疏通;二是重考据、求真实。张骥在学术研究方面着重考据学的运用,求实存真,力求还原古籍文献与医学历史的真实面貌;三是融经典、谙医理。张骥精通医理,又熟知医学典籍,在《子华子医道篇·自序》中明确批评后世部分医者“以术鸣者多,以道鸣者少”的弊病。
  第五部分,详细探讨《医古微》的学术价值。张骥运用“乾嘉朴学”的治学方法对《医古微》六种著作的原书内容进行研读和发掘,不仅是在某些疑难词句的训诂方面有所突破,难能可贵的是对医学史的整体把握与推陈出新。这主要体现在其对医学源流的梳理,古代医生社会地位的探讨,以及先秦两汉时期医学人物的考证等方面。尤其在上古医学的脉络中,张骥拂去千年的历史尘灰,重新标举出“扁鹊”的重要地位;通过对《史记·扁鹊仓公传》《汉书·艺文志方技略》等史料的解读,结合对《内经》《难经》等传世医学文献的考证,为我们构建出一种与既往所见不同的先秦两汉医学图景。
  从具体的医学成就方面看,张骥在《医古微》中对涉及内外诸科的病名和症状共作补注凡51处;提倡“杂合以治”,“箴、石、汤、火”四法兼施的治疗方法,以及“疾病在养”与“内调平其喜怒之气,外调适其寒热之气”的治疗原则;在病因病理方面,指出“秦和六淫之论,实为后世三因之祖”,并大胆融入西医学的认识对相关中医学术语进行解释,如“血脉”“胃”“络脉”等。张骥虽在个别的中医概念上借用西医认识,但绝大多数认识仍根植于传统中医的观点,这有别于章太炎、陆渊雷等废“五行说”、倡“科学化”的治学思想,却不悖于“发皇古义,融会新知”之旨。
  笔者通过对马王堆、张家山、天回镇出土相关医学文献的研读,发现张骥的某些学术思想与之有不少相合之处。如张骥指出古代的医学与酒、巫(祝由)有密切关系,长沙马王堆三号墓出土的帛书《五十二病方》中就有祝由方34首,用酒的方子40首;而2012年成都天回镇汉墓出土医简《治六十病和齐汤法》中有44个方子用酒,另有祝由方4首。这些西汉早期的古方为上古时期中医与酒与巫的密切关系提供了有力的证据。再如,张骥对先秦两汉医学尤其扁鹊一脉医学的认识,鞭辟入里地阐释了中医学在源头上与扁鹊息息相关的事实。成都天回汉墓出土的医简中多次出现“敝昔”二字,经考证当即“扁鹊”,可证其学源自扁鹊;此外,其中《脉书·上经》《逆顺五色脉臧验精神》所载有关“五色脉诊”的内容,也可与存世文献中的扁鹊佚文相互印证。可见,张骥在《医古微》中体现出的学术思想至今仍保持着生命力,这种考据与临床并重、小学与医理互参的研究方法,对于中医经典的研读乃至中医知识的学习,至今尤有不可或缺的借鉴意义。
  结论部分,通过对张骥《医古微》著述风格及其治学方法的剖析,结合同时期国内外医家的比较,彰显出张骥在中医学尤其在医史文献学方面承上启下、复古开新的贡献。
其他文献
该研究采用薄层色谱法,对冬凌草全草提取物中的冬凌草甲素、冬凌草乙素进行鉴别分析.对超临界CO萃取、溶剂回流提取和冷浸提取所得浸膏做抗菌试验,结果表明,超临界CO萃取所得浸膏的抑菌、杀菌效果明显优于传统溶剂法.通过对夹带剂种类、提取时间、二氧化碳流量、压力、温度、夹带剂量的单因素考察,绘制影响因素曲线;采用正交试验设计方法,以浸膏含量、冬凌草甲素含量、冬凌草乙素含量为指标,优化了冬凌草超临界CO萃取
学位
研究区上古生界天然气勘探程度相对较低,对低渗透储层特征研究不够深入。本文通过先进的测试分析,从微观孔隙结构着手,深刻认识储层特征,在此基础上,对储层进行综合评价,划分出低孔、低渗背景上的优质储层,并从构造作用、沉积作用以及成岩作用综合分析的角度,对其主控因素进行探讨,取得了以下认识:  ⑴研究区盒8段储层孔隙类型以岩屑溶孔和晶间孔为主,喉道类型主要为片状和管束状喉道,由于喉道较小,孔隙连通性较差,
当前我国城市大气环境形势十分严峻,其中石家庄市空气质量是我国城市综合排名倒第一,可吸入颗粒物(PM10)和细颗粒物(PM2.5)污染成为影响城市空气质量的主要因子。市域内空气重污染严重制约社会经济的可持续发展,威胁人民群身体健康。  为深入探寻石家庄市大气污染根源,掌握大气污染物的时空分布规律和输送扩散特点,寻求改善大气环境质量的方法和途径,制定科学准确的大气管理政策,本文分析石家庄市颗粒物分布及
本论文通过在围产期奶牛日粮中添加维生素D,研究了维生素D对奶牛血常规、免疫球蛋白及CD4、CD8的影响,并通过体外培养围产期奶牛外周血淋巴细胞,探讨了不同浓度1,25-(OH)D对细胞增殖、细胞分泌IFN-Y以及免疫球蛋白的影响。试验一选用16头胎次接近的围产期奶牛,采用完全随机试验设计,研究日粮中额外添加维生素D(VD:10万IU/头.d)对围产期奶牛血常规、免疫球蛋白和T细胞亚群CD4、CD8
学位
研究目的  1.利用文献研究、流行病学研究方法和专家咨询等方法,探讨社区Ⅱ型糖尿病患者的预后风险因子;  2.建立一个适合社区使用的Ⅱ型糖尿病预后风险评估指标体系和测量工具;  3.通过对珠三角4个城市的社区卫生服务中心1850名Ⅱ型糖尿病患者进行实证研究,探索本预后风险评估指标体系和测量工具的实用价值。本研究将为社区Ⅱ型糖尿病患者的健康管理和个性化预防提供新的测评工具和科学依据。  研究方法  
目的  基于代谢组学与血液参数探讨妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus, GDM)的高危风险因素,筛选GDM相关的差异代谢物质。评估差异代谢产物和血液参数作为GDM新生物标志物的诊断潜力,为GDM的早期预测提供研究基础。  方法  第一部分:妊娠期糖尿病孕妇血液参数的前瞻性队列研究。随机选择2011年11月至2013年11月间,在广州市妇女儿童医疗中心进行常规产
背景:  早孕因子(Early pregnancy factor,EPF)是一种具有免疫抑制和生长调节活性的妊娠相关蛋白,是目前已明确报道的最早确认妊娠的生化指标[1]。本课题组一直从事EPF研究工作,天然EPF的难获得和分子克隆技术的快速发展,使我们的研究方向愈加倾向于用基因重组的方法制备接近天然构象的重组EPF(Recombinant Early Pregnancy Factor,rEPF)。
学位
目的:  1构建体外耳蜗毛细胞氧化损伤模型,探讨氧化损伤对TRIOBP蛋白表达的影响;  2通过现场流行病学方法分析噪声性听力损失患病的影响因素;  3探讨TRIOBP基因多态性与噪声性听力损失易感之间的关系。  方法:  1培养小鼠耳蜗毛细胞(HEI-OC1细胞株),用叔丁基过氧化氢(t-BHP)进行染毒,构造细胞氧化损伤模型,用流式细胞仪检测细胞内活性氧(ROS)水平,提取不同染毒剂量下的细胞
目的:观察夏枯散结汤联合火针治疗痰瘀互结型结节性痒疹的临床疗效。方法:所选病例均为2018年01月~2019年01月黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊及黑龙江省医院皮肤科门诊就诊的患者,将符合入选标准的患者105例采用随机分组的方法分为治疗A组,治疗B组和对照组,每组35人。治疗A组予夏枯散结汤口服联合火针外治,治疗B组予夏枯散结汤口服,对照组予大黄(庶虫)虫胶囊口服。4周为一个疗程,分别于治
目的:  探讨右归丸对肾阳虚证患者能量代谢相关miRNAs表达的影响,为临床治疗肾阳虚证及右归丸的干预作用机制提供科学依据。  方法:  1.采用肾阳虚证诊断评分细则量表诊断与专家诊断相结合的方法,选取14例肾阳虚证患者为研究对象,予以右归胶囊(1.8g/次,3次/日)口服2月后,治疗前后分别抽取静脉血5ml留样,以备提取白细胞总RNA。  2.应用miRNA芯片,筛选出有显著差异表达miRNAs
学位