基于NMR的代谢组学方法对钆类磁共振成像造影剂生物效应及安全性的研究

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钆类磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)造影剂是MRI临床诊断中应用最广泛的造影剂,但近年来研究发现,肾源性系统性纤维化(NephrogenicSystemic Fibrosis,NSF)的发病可能与肾病患者注射钆类MRI造影剂有关,因此钆类MRI造影剂安全性的研究再次得到关注。N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)能减轻造影剂引发的肾损伤,因此可能是潜在的抵御钆类MRI造影剂损伤的药物。钆类MRI造影剂对机体的损伤、NAC对机体的保护作用都是多方面的,因此需要一个系统性的研究方法来对其进行整体研究。代谢组学关注生物学终端代谢产物,是一种系统性、动态性的研究方法。核磁共振(Nuclear MagneticResonance,NMR)作为一种非破坏性检测技术,是代谢组学最重要的数据采集平台之一。本论文工作采用基于NMR的代谢组学方法,研究了以下内容:  (1)尾静脉注射不同剂量(2 mmol/kg体重、5 mmol/kg体重)的Gd-DTPA后,对不同时间点(1天、2天、7天)大鼠尿液、血清及肾、肝、大脑、小脑组织极性相提取物中代谢物的变化进行研究。结果表明,Gd-DTPA造成了大鼠体内糖酵解、甘氨酸代谢、酪氨酸代谢、谷氨酸代谢等代谢通路的异常,大鼠出现高脂血症状以及肝肾组织内的细胞膜损伤。其中尿液中甘氨酸、血清中酪氨酸的代谢异常可能由Gd3+引发,血清中高脂血症症状并非由Gd3+引发。Gd-DTPA对大鼠的代谢影响与给药剂量、给药时间都具有相关性。  (2)对大鼠灌胃给药腺嘌呤3周,建立慢性肾衰(Chronic Renal Failure,CRF)模型,CRF模型建立10天后,对大鼠尿液、血清及肾、肝、大脑、小脑组织极性相提取物中代谢物的变化进行研究。结果表明,与对照组相比,CRF组大鼠血清中脂蛋白增加,可能是由于脂蛋白脂肪酶及肝脂酶的表达下调导致的。肾脏中可能是由于大鼠肾小球、肾小管严重损伤,导致渗透压调节剂受到扰动。肝脏内乙醇代谢加速,肝内耗氧量上升,葡萄糖无氧代谢增加,糖原含量降低。大脑及小脑中谷氨酸增加,γ-氨基丁酸减少,大鼠中枢神经系统可能受损,大鼠出现焦虑不安、自闭等症状。  (3)慢性肾衰大鼠在NAC保护下,尾静脉注射Gd-DTPA(2 mmol/kg体重)后,对大鼠尿液、血清及肾、肝组织极性相提取物中代谢物的变化进行研究。结果表明,NAC对Gd-DTPA引发的慢性肾衰大鼠体内肠道菌群代谢、甘氨酸代谢、尿素循环代谢、犬尿氨酸代谢、组氨酸代谢、谷氨酸代谢、一碳代谢等代谢紊乱以及高脂血症状、肝细胞膜损伤具有改善作用,其中对肠道菌群代谢、组氨酸代谢、一碳代谢、肝细胞膜损伤的改善可能是针对Gd-DTPA引发的代谢紊乱的,而对甘氨酸代谢、尿素循环代谢、高脂血症状的改善可能是具有普适性的。  本论文工作通过基于NMR的代谢组学方法为Gd-DTPA的安全性、慢性肾衰的生物效应,NAC预防Gd-DTPA引发损伤的研究提供了整体性的认知。
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