人工胶体用于围术期容量治疗的临床和实验研究

来源 :上海第二医科大学 上海交通大学医学院 上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuzixing0210
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该研究探讨了羟乙基淀粉与明胶对中性粒细胞和单核细胞吞噬活性的影响、不同分子量和取代级的羟乙基淀粉溶液对兔凝血功能的影响、羟乙基淀粉与明胶用于体外循环心内直视术中的比较,为其临床合理应用提供参考.该研究共为分三个部分.1.羟乙基淀粉与明胶对人体中性粒细胞和单核细胞吞噬活性的影响采用流式细胞技术观察体内使用明胶和6﹪羟乙基淀粉200/0.5溶液对中性粒细胞和单核细胞吞噬活性的影响.羟乙基淀粉对中性粒细胞和单核细胞的吞噬功能无影响,而明胶则使之减弱.2.不同分子量和取代级的羟乙基淀粉溶液对兔凝血功能的影响观察家兔输注羟乙基淀粉450/0.7、羟乙基淀粉200/0.62羟乙基淀粉200/0.5和羟乙基淀粉130/0.4后的凝血功能变化.分子量大和取代级高的HES 450/0.7与HES 200/0.62大剂量输注对凝血功能有显著影响,HES 200/0.5与HES 130/0.4则无明显损害.3.羟乙基淀粉与明胶用于体外循环心内直视术中的比较比较6﹪羟乙基淀粉200/0.5与明胶用于体处循环预充液及术中容量补充对渗透压、血流动力学、凝血指标及肾功能的影响.羟乙基淀粉与明胶均适用于体外循环心内直视术病人,能提高患者胶渗压,对凝血指标及肾功能无明显影响,但羟乙基淀粉改善血流动力学指标较明胶好,白细胞数的上升较明胶组少,炎症反应较轻.
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