【摘 要】
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目的：1.探讨人染色体端粒酶基因(hTERC)在子宫颈脱落细胞学各分级中的阳性表达情况，进而论证hTERC作为宫颈癌发生发展趋势检测指标的临床意义。2.探讨人染色体端粒酶基因(hTERC
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目的：1.探讨人染色体端粒酶基因(hTERC)在子宫颈脱落细胞学各分级中的阳性表达情况，进而论证hTERC作为宫颈癌发生发展趋势检测指标的临床意义。2.探讨人染色体端粒酶基因(hTERC)在宫颈病变各阶段的阳性表达情况，为宫颈上皮内瘤变(CIN)的早期诊断和进一步转归及选择恰当的治疗方式提供理论依据。
方法：收集2007年7月27日至2009年1月9日哈尔滨医科大学附属第三临床医学院妇科113例宫颈脱落细胞标本，其中非典型鳞状上皮细胞(ASC)患者27例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者33例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者26例、宫颈鳞癌(SCC)患者2例、正常细胞学妇女25例，用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization，FISH)方法检测宫颈脱落细胞人类染色体末端酶基因(human telomerase gene，hTERC)hTERC基因扩增表达情况。细胞学ASC以上各组进行病理组织学检查。
结果：在ASC组、LSIL组、HSIL组和SCC组、正常细胞学妇女组宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增的检出率分别是44.4％(12/27)、57.6％(19/33)、92.3％(24/26)和100％(2/2)、0(0/25)，ASC组、LSIL组、HSIL组、SCC组与正常组比较，hTERC基因扩增检出率差异有显著性统计学意义(P<0.001)。在CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和SCC患者中hTERC基因扩增检出率分别是60.0％(18/30)、73.9％(34/46)和100％(5/5)，CINⅠ组、CINⅡ/Ⅲ组、SCC组与正常组比较，hTERC基因扩增检出率差异有显著统计学意义(P<0.001)。
结论：hTERC基因的检测是细胞学检查的有力补充，hTERC基因在CIN和SCC中表达异常，其拷贝数随病理学及细胞学分级严重程度增加而增加，可作为宫颈癌筛查的有效指标和癌前病变进展的生物遗传学监测指标。
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