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目的:
探讨恶性梗阻性黄疸术前减黄的价值。
方法:
对2002年3月至2008年8月中国医科大学附属第一医院普通外科收治的80例手术治疗的恶性梗阻性黄疸病人进行回顾分析。通过统计比较减黄组与未减黄组术后并发症的发生情况，判断恶性梗阻性黄疸患者术前减黄的临床意义。
结果:
80例恶性梗阻性黄疸的病人中56例术前未行减黄，平均血胆红素167.3μmol/L，其中32例术后无严重并发症，24例术后出现并发症，并发症的发病率为42.9％；24例恶性梗阻性黄疸的病人术前进行减黄，平均血胆红素323.7μmol/L，其中8例术后无严重并发症，16例术后出现并发症，并发症的发病率为66.7％。减黄组与未减黄组术后并发症的发生率并无统计学差异(p>0.05)。
结论：
虽减黄组与未减黄组术后并发症的发生率无统计学差异，但减黄组术前血总胆红素高于未减黄组，减黄后胆红素水平降至平均156.7μmol/1，与未减黄组167.3μmol/1接近，故降低了减黄组手术并发症的发生率。作者主张对于胆红素>170pmol/1，身体状态差，合并胆管炎的病人进行术前减黄。