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目的:以Th1/Th2的标记物INF-γ和IL-4为代表,比较正常人与乳腺癌患者外周血中Th1/Th2的差异;比较正常人与乳腺癌患者PBMC与CD3/CD28抗体、IL-2共培养时Th1/Th2分泌物IFN-γ和IL-4水平差异;比较不同浓度芬太尼和舒芬太尼对培养的PBMC中Th1/Th2分泌物IFN-γ和IL-4表达的影响。 方法: 1.选择10名健康成年女性及12名初发乳腺癌女性患者,抽取外周血20ml,用淋巴细胞分离液分别得到血浆和外周血单核细胞(PBMC); 2.用ELISA测血浆中IFN-γ和IL-4水平; 3.抗CD3/CD28、IL-2与PBMC共培养时,培养液中加入不同浓度梯度芬太尼(0ng/ml,3ng/ml,30ng/ml,300ng/ml)、舒芬太尼(0ng/ml,0.3ng/ml,3ng/ml,30ng/ml),培养7天后用ELISA测上清液中IFN-γ和IL-4浓度。所得数据经SPSS17.0软件做单因素方差分析。 结果: 1.乳腺癌患者外周血血浆中IL-4的浓度水平高于健康对照组,乳腺癌患者外周血中IFN-γ的浓度水平低于健康对照组; 2.芬太尼和舒芬太尼对正常人与乳腺癌患者两组人群Th1/Th2分泌物IFN-γ和IL-4表达的作用无明显差别; 3.芬太尼和舒芬太尼药物浓度越高,IFN-γ水平越低、IL-4水平越高;4.等效浓度芬太尼组和舒芬太尼组无统计学意义。 结论: 1.与正常人相比,乳腺癌患者本身的抗瘤免疫能力下降; 2.芬太尼和舒芬太尼对正常人与乳腺癌患者均有免疫抑制作用,且对两组人群的PBMC中Th1/Th2的作用无明显差别; 3.芬太尼和舒芬太尼的免疫抑制作用有剂量依耐性,且芬太尼及舒芬太尼在体外培养下对淋巴细胞的作用无明显差异。