【摘 要】
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目的：探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)在诊断泌尿系统先天异常方面的特点、成像方法及其临床应用价值，并将其与IVU、MRU进行比较。方法：搜集4年间临床资料完整的泌尿系先天异常患
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目的：探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)在诊断泌尿系统先天异常方面的特点、成像方法及其临床应用价值，并将其与IVU、MRU进行比较。方法：搜集4年间临床资料完整的泌尿系先天异常患者83例，对其影像资料进行对比分析。MSCTU技术包括全泌尿系扫描，多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR)、仿真输尿管膀胱镜成像(VE)和最大密度投影(MIP)等。结果：83例患者中，52例行IVU检查，40例行MSCTU检查，47例行MRU检查。IVU、MSCTU、MRU对泌尿系先天异常定性诊断的正确率分别为48.21％，95.83％，72％，定位诊断的正确率分别为57.14％，100％，90％。MSCTU的定性诊断正确率高于IVU和MRU(P＜0.005，P＜0.005)。MSCTU的定位诊断正确率高于IVU(P＜0.005)，和MRU无明显差异(P＞0.05)。结论：MSCTU对显示泌尿系先天异常的整体解剖形态和细微病理变化能力强，能明显提高诊断率，可作为首选检查方法，基本可以取代IVU检查。MRU是一种安全可靠的、无创伤性的检查方法，不用对比剂，可显示尿路扩张情况、梗阻部位、梗阻端形态，尤其对碘过敏或IVU不显影、中重度肾积水的病人更为适用。
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