温通针法干预脾肾阳虚型慢性肾衰竭胃肠功能紊乱的疗效观察

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junee1122
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目的:通过与两对照组比较,观察温通针法治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭胃肠功能紊乱的临床疗效。
  方法:选取2017年12月至2019年6月陕西中医药大学附属医院肾病二科收治的慢性肾衰竭伴胃肠功能紊乱患者,中医辨证为脾肾阳虚型,共111例作为研究对象,随机分为:药物治疗组、常规针刺组、温通针法组,三组患者均按慢性肾衰竭基础达标治疗,药物治疗组在此基础上针对胃肠道症状以对症治疗;常规针刺组选用中脘、气海、三阴交(双侧)、足三里(双侧)、天枢(双侧),诸穴均采用平补平泻手法;温通针法组选穴同常规针刺组,于中脘穴行“温通针法”手法,余穴位行平补平泻。两针刺组每日治疗1次,5天为一疗程,每疗程结束休息2天,三组均治疗2周,观察三组治疗前后胃肠道症状评分量表(GSRS)、脾肾阳虚中医证候积分,血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、血红蛋白、血白蛋白、胃泌素,分析比较温通针法、常规针刺及单纯药物治疗慢性肾衰竭胃肠功能紊乱的疗效差异。
  结果:治疗后共收纳病例96例,药物治疗组32例、常规针刺组33例、温通针法组31例,三组治疗前后GSRS积分、中医症候积分差异均有统计学意义(P<0.05),表明三组均取得治疗效果,温通针法组治疗后2项积分改善变化明显优于两对照组(P<0.05);三组治疗前血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、血红蛋白、血白蛋白、胃泌素治疗前差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。治疗2周后,各项数据较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05),温通针法组在血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、血白蛋白指标较另外两组差异无统计学意义(P>0.05),胃泌素较另外两组差异具有统计学意义(P<0.05)。三组有效率比较温通针法组45%(14/31)明显高于常规药物治疗组25%(8/32)及常规针刺组21%(7/33)(P<0.05)。
  结论:温通针法应用能改善慢性肾衰竭(脾肾阳虚型)患者胃肠功能紊乱症状,其效果优于单用常规药物治疗,优于常规针刺治疗。
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