【摘 要】
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目的:以持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者为观察对象,研究影响感传针法治疗AR短期疗效的因素,为判断感传针法治疗AR的预后及提高治疗AR的疗效提供理论依据。 方法
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目的:以持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者为观察对象,研究影响感传针法治疗AR短期疗效的因素,为判断感传针法治疗AR的预后及提高治疗AR的疗效提供理论依据。 方法:本次研究共收集AR患者共计107例(包含10例脱落病例,2例剔除病例)。以可能影响针刺治疗AR疗效一般情况因素(年龄、性别、病程),AR病情程度因素(治疗前症状体征评分、治疗前症状评分、治疗前体征评分),AR疾病相关因素(是否合并其他过敏性疾病、是否有多重过敏原、是否伴有鼻中隔偏曲),治疗期间因素(治疗期间是否感冒、治疗期间是否接受其他治疗),AR患者生活习惯因素(是否运动、是否吸烟、挖鼻习惯),治疗因素(是否连续治疗、治疗节气),共16个因素作为观察指标,以AR症状体征评分作为疗效评价指标。依据疗效评价结果进行相关影响因素分析,筛选出影响感传针法治疗AR短期疗效的相关因素。 结果:(1)感传针法治疗95例AR患者的总有效率78.9%。与治疗前相比,治疗第1次、第2次、第3次的AR症状体征评分显著下降(P<0.05);治疗第2次、第3次的评分比其前一次治疗节点评分显著降低(P<0.05)。对各治疗节点与前一个治疗节点评分的差值比较,发现各治疗节点评分差值存在显著差异(P<0.05),治疗第1次后评分差值显著高于第2次、第3次(P<0.05),治疗第2次、第3次后评分差值则无显著性差异(P>0.05);在AR的有效率比较中发现,治疗第1次、第2次的有效率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗第3次的AR有效率比第1次、第2次显著提高(P<0.05)。 (2)协变量筛选结果:年龄、性别、治疗前症状体征评分、治疗前症状评分、治疗前体征评分、是否合并其他过敏性疾病、是否有多重过敏原、是否有鼻中隔偏曲、治疗期间是否接受其他治疗、是否运动、是否吸烟、挖鼻习惯对感传针法治疗AR的短期疗效无显著性影响(P>0.05),而病程、是否连续治疗、治疗节气对AR的短期疗效具有显著性影响(P<0.05)。 (3)二元Logistic回归分析结果:最终只有治疗节气进入Logistic回归模型。与冬至相比,在春分治疗的AR患者疗效差异无统计学意义(P>0.05),而在夏至(OR:0.198,95%CI:0.053,0.744)、秋分(OR:0.074,95%CI:0.014,0.394)治疗的AR患者疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:(1)感传针法就能持续显著地降低AR症状体征评分;且在3次治疗中,感传针法对AR症状体征评分的改善在治疗第1次后最为明显;治疗3次可以显著提高AR的有效率。 (2)协变量筛选发现,病程、是否连续治疗、治疗节气是影响感传针法治疗AR短期疗效的相关因素。经过二元logistic回归发现,治疗节气是影响感传针法治疗AR疗效的主要相关因素,其中夏至、秋分是影响AR疗效的危险因素。 (3)感传针法治疗AR安全性较高,未发现明显副作用。
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