【摘 要】
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肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,严重危害着人类的健康。在我国众多的古代文献中,虽无“肝癌”这一病名,却记载了大量与肝癌症状相关的疾病的症状、病机及治则治法。研究中医古代
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肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,严重危害着人类的健康。在我国众多的古代文献中,虽无“肝癌”这一病名,却记载了大量与肝癌症状相关的疾病的症状、病机及治则治法。研究中医古代文献,可了解古代医家对肝癌相关病机的认识。现代医家,尤其是名中医,在继承发扬古代肝癌相关病机的基础上,通过现代诊疗手段的运用及临床经验的积累,进一步地对肝癌的病机、辨证、诊治等方面有了新的认识。总结现代名中医对肝癌病机的认识,并与古代肝癌相关病机做比较,探索肝癌古今病机的异同,对于认识肝癌病机从古至今的发展及对现代临床的指导都具有重大的意义。 本文研究分两个部分,第一部分为古文献中与肝癌相关的病机研究,通过对古代文献中与肝癌相关的各种疾病的病机归纳以及根据肝癌临床表现寻找古文献中更近似于肝癌的描述,以期进一步更确切地总结古代肝癌的病机,本文认为气滞与血瘀是古代文献中肝癌最常见的病机。并讨论了从症状描述研究古代肝癌病机的方法、对与肝癌相关的古代病名的认识以及古文献中肝癌的近似病机与积聚病机的比较。 第二部分是现代肝癌病机的研究。本文收集并整理了现代名中医医案136例,通过频次统计,发现在现代医案中,肝癌临床最常见的单因素病机是气虚、气滞、血瘀,最常见的组合病机是气虚血瘀,气滞血瘀紧随其后。并讨论了古今肝癌病机理论的异同,认为在现代文献中,病机多偏于气虚血瘀,而古代文献中更偏于气滞血瘀。
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